換科治療疑慮:腫瘤科是否適合評估全身性檢查及治療方案?-腫瘤科

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換科治療問題?


我父親原本在肺部中有一小點的腫瘤,會定期到「呼吸胸腔科」檢查。
最近因為突然爆瘦,請新醫師推薦做了「PET正子攝影」,新醫師看報告後發現肺部二處及腹部二處有發炎反應。
新醫師評估後建議對肺部進行「支氣管鏡切片」檢查,另外也建議掛「血液科」進行相關檢查。
原本父親的「呼吸胸腔科」主治醫師離開,換了一位新的主治醫師,與新的主治醫師溝通上不是很融洽。
請問 :因為父親年紀很大,身體可能沒辦法進行手術,如果直接做侵入性檢查,又沒辦法治療,會不會造成其他問題 ?是不是可以另掛「腫瘤科」與醫生評估及討論如何進行全身性的檢查及後續可能的治療 ? 或是您建議可以如何做 ?謝謝



生,30~39歲男性,詢問日期:2020/07/16

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


1.建議先做切片確定病因(良性或悪性,肺癌或者其他),再討論後續需不需要治療,,,2.可以轉腫瘤科看看....



回覆日期:2020/07/16

彙整補充說明


針對您父親的情況,首先要理解腫瘤科在整體治療中的角色。
腫瘤科醫師專注於癌症的診斷、治療及後續的管理,通常會對病人的整體狀況進行全面評估,並根據檢查結果制定個別化的治療計畫。
因此,轉診至腫瘤科是非常合適的選擇,尤其是在面對多處腫瘤或潛在的惡性病變時。

您提到的「支氣管鏡切片」檢查,這是一種侵入性檢查,主要用來確定肺部腫瘤的性質(良性或惡性)。
雖然這項檢查可能會帶來一些風險,尤其是對於年長者或身體狀況較差的患者,但如果不進行這項檢查,可能無法獲得確切的診斷,進而影響後續的治療決策。
因此,建議在進行這類檢查前,與醫師充分溝通,了解檢查的必要性、風險及可能的後果。

在您父親的情況下,若他無法承受手術,腫瘤科醫師可以評估其他治療選擇,例如化療、放療或靶向治療等。
這些治療方式不一定需要手術,但仍能有效控制腫瘤的生長,改善生活品質。

此外,您提到與新主治醫師的溝通不太融洽,這也是一個需要注意的問題。
醫療過程中,良好的醫病關係是非常重要的,因為這樣可以讓患者及家屬更清楚地了解病情及治療方案。
如果感到不適合或不信任當前的醫師,您可以考慮尋求第二意見,或是直接轉診至腫瘤科,尋找更合適的醫療團隊。

在轉診至腫瘤科後,醫師會根據您父親的具體情況,進行全面的評估,包括過去的檢查結果、目前的症狀及身體狀況,並可能會建議進一步的檢查,例如血液檢查、影像學檢查等,以確定最適合的治療方案。

最後,建議您在就診時,攜帶所有相關的醫療紀錄,包括之前的檢查報告、影像學資料等,這樣可以幫助新的醫療團隊更快地了解您父親的病情,並制定出更合適的治療計畫。

總結來說,轉診至腫瘤科是合適的選擇,並且在進行任何侵入性檢查前,應該與醫師充分討論,了解所有可能的風險與益處。
希望您父親能夠獲得適當的醫療照護,並早日康復。

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