眼部閃光：飛蚊症還是視網膜拉扯？-眼科

眼睛閃光？

醫生好:

本身為高度近視且有飛蚊症

1.我的左右眼睛兩側餘光的位置
會有像一顆水珠從上到下(或下到上)滑過然後就消失的感覺
頻率約一天2-3次
不是黑點，但也不像是閃電那種強烈短暫的光，比較偏像白色或透明的東西
最常發生在眼睛閉上後的幾秒內，張著眼眼球沒動的情況下也會出現但比較少
最近睡著前閉上眼睛也會看到 (有開夜燈並非完全黑暗)
請問這比較像是單純飛蚊症的一種還是玻璃體拉扯視網膜?

2.玻璃體拉扯視網膜出現的閃光，要等到拉力消失閃光才會消失
請問這個過程最久約需多久的時間? 會像飛蚊症一樣一輩子嗎

3. 最好的情況是玻璃體和視網膜順利分離沒有拉扯
那散瞳檢查時醫生檢查的出他們彼此之間順利分離了嗎?

謝謝高醫師

Amber，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/22

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Amber 您好：

1. 比較像是單純飛蚊症

2. 是的，時間不定，通常比飛蚊症較短。

3. 因為都是透明的，介面不容易看出，通常只能檢查是否有拉破的現象。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2016/12/22
資料來源：台灣e院 - 眼睛閃光

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。

1. 關於您所描述的閃光現象：您提到的閃光感覺，像是水珠滑過的感覺，這種現象可能與飛蚊症有關。
飛蚊症是由於玻璃體內的纖維結構變化，導致小顆粒或纖維在視網膜前方投影，形成可見的「飛蚊」。
這種現象通常不會造成視力損害，但可能會引起不適或焦慮。
至於您提到的在閉眼後幾秒內出現的閃光，這可能是由於眼睛的生理反應或光幻視，並不一定是視網膜拉扯的徵兆。

2. 玻璃體拉扯視網膜的閃光：如果是由於玻璃體拉扯視網膜所引起的閃光，通常會伴隨著視網膜的變化。
這種閃光可能會在拉扯的過程中出現，並且在拉力消失後，閃光的現象會逐漸減少或消失。
至於這個過程的時間長短，因人而異，有些人可能在幾天內就會感覺到改善，而有些人則可能需要幾週或更長時間。
這並不一定會像飛蚊症一樣持續一輩子，但如果拉扯持續存在，則可能需要定期檢查以確保視網膜的健康。

3. 散瞳檢查的結果：在散瞳檢查中，醫生會使用特殊的儀器檢查眼底，觀察玻璃體與視網膜之間的關係。
如果醫生確認兩者之間的分離是正常的，且沒有視網膜裂孔或剝離的情況，則通常可以認為目前的狀況是穩定的。
若有任何異常，醫生會建議進一步的檢查或治療。

總結來說，您的症狀可能與飛蚊症有關，但也不排除玻璃體拉扯的可能性。
由於您有高度近視，這使得您更容易出現這些現象。
建議您定期進行眼科檢查，並在出現新的症狀或變化時及時就醫。
保持良好的眼部衛生，避免過度用眼，並注意休息，這些都有助於減少眼部不適。

如果您對於眼部健康有任何疑慮，請務必與您的眼科醫生進行充分的溝通，並遵循專業的建議。
希望您能早日舒緩焦慮，保持良好的視力健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189384
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178252
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180162
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173053
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189947

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