長期膝蓋疼痛加劇及緊繃感的診治建議-骨科

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膝盖痛 紧绷?


医师你好膝盖问题快要接近五年了,最近似乎比较严重。
刚开始时膝盖内侧偶尔会有疼痛感,按压也疼。
这样持续了大概五年,可最近膝盖内侧疼痛感加剧,也比较频发,无论是坐着,躺着,站着都会自己抽痛。
膝盖前侧也开始有疼痛感,感觉紧绷,脚非常不舒服。
前几天刚从床上站起来的时候忽然脚軟整个人坐在地上,大概30秒才站起来。
现在也会偶尔感觉脚软,膝盖抽痛,紧绷。
谢谢医师抽空解答。



感恩有你,10~19歲女性,詢問日期:2016/12/27

施國正 醫師回覆-骨科


膝關節的內側有韌帶以及關節囊 也有肌腱的附著任何一種發炎都會造成疼痛通常使用過度或姿勢不對都會造成局部組織的傷害 因此造成發炎的現象妳的症狀須要去找醫師看診確定診斷再加以治療

回覆日期:2016/12/27

彙整補充說明


您好!針對您長期膝蓋疼痛加劇及緊繃感的情況,首先,我非常理解這樣的疼痛對日常生活造成的困擾。
根據您的描述,您的膝蓋問題已經持續了五年,並且最近的症狀似乎有加重的趨勢,包括內側疼痛、前側疼痛、緊繃感以及偶爾的腳軟現象。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的診斷及建議的治療方法。


可能的診斷
1. 退化性關節炎:隨著年齡增長,膝關節的軟骨可能會逐漸磨損,導致關節疼痛和僵硬感。

2. 韌帶損傷或發炎:膝關節周圍的韌帶(如內側副韌帶)可能因為過度使用或受傷而發炎,造成疼痛和不適。

3. 半月板損傷:半月板的損傷可能會導致膝蓋的疼痛和不穩定感,特別是在活動時。

4. 髕骨軟化症:髕骨(膝蓋骨)周圍的軟骨磨損也可能導致疼痛,尤其是在彎曲膝蓋時。

5. 其他可能性:如滑囊炎、肌腱炎等。


診治建議
1. 就醫檢查:建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的檢查,包括X光檢查、MRI或關節鏡檢查,以確定具體的病因。

2. 物理治療:物理治療可以幫助增強膝關節周圍的肌肉,改善穩定性,減少疼痛。
專業的物理治療師可以設計適合您的運動計劃。

3. 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續,醫師可能會建議注射類固醇或玻尿酸。

4. 護膝使用:在活動時佩戴護膝可以提供額外的支持,減少膝關節的負擔。

5. 生活方式調整:減少高衝擊的運動(如跑步、跳躍),選擇低衝擊的運動(如游泳、騎自行車)來保持活動性。

6. 體重管理:如果有超重的情況,減重可以顯著減少膝關節的負擔,進而減輕疼痛。


保健建議
- 定期運動:進行適度的運動以增強腿部肌肉,特別是股四頭肌和腿後肌,這有助於穩定膝關節。

- 拉伸與柔軟度訓練:保持膝關節周圍肌肉的柔軟性,減少緊繃感。

- 補充營養:如葡萄糖胺等保健食品可能有助於關節健康,但建議在醫師指導下使用。

最後,請記得,膝蓋的問題往往需要時間來改善,持續的醫療跟進和適當的自我管理是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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