電腦使用引起的複視及眼部疼痛-神經內科

複視眼睛痛？

醫生您好

從國中開始我偶爾用完電腦時會眼睛周邊感覺到抽痛,以及頭痛等症狀偶爾還有視力模糊,但是這些症狀不會持續很久
上個禮拜，我用完一下午電腦後小睡一下，醒來發現我有複視了,且左邊眼睛和眼眶都在痛,還伴隨著壓迫感,另外左邊太陽穴附近也有頓痛感,後來頭痛減輕,但眼睛和周邊的痛仍持續幾天,現在有好不少了,但是複視的症狀仍然沒有改善
現在我看東西近看沒有問題,但是距離一遠就會複視,且好像沒有特定方向的問題,另外我眼球轉動正常且眼瞼沒有下垂,有去看過耳鼻喉科檢查鼻咽,眼科檢查眼睛皆沒有問題
上網查了下症狀發現腦腫瘤也會有複視,但是我除了複視以外其它腦腫瘤的症狀都沒有,請問這樣子比較有可能是什麼問題呢

葉，20~29歲男性，詢問日期：2016/12/30

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述:

複視的原因很多，不論是肌肉或是神經受到傷害，或是受到壓迫，造成眼球肌肉無法協調就可能產生複視。
如果眼球突出的甲狀腺眼病變，多因眼外肌變得肥厚，而造成牽制性複視。
如果曾經顏面骨折的患者，因為眼外肌嵌入骨折，造成牽制性複視。
在高血壓，糖尿病等代謝疾病的患者，則常見到因血液循環不佳所造成的神經麻痺。此外，鼻咽癌及眼窩偽腫瘤也是常導致複視。。

建議您可以找同一家醫院的神經內科，眼科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/12/30
資料來源：台灣e院 - 複視眼睛痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在使用電腦後出現的複視、眼部疼痛及頭痛等症狀，可能與長時間用眼過度有關。
這種情況在現代社會中相當普遍，尤其是隨著數位設備的普及，許多人都面臨類似的眼部不適問題。

首先，複視（即雙重視覺）通常是由於眼睛的協調能力受到影響所致。
這可能是因為眼部肌肉的疲勞或神經的問題，導致眼球無法正常協調運動。
您提到的眼周圍疼痛和壓迫感，可能是由於眼部肌肉過度緊張或疲勞所引起的。
長時間盯著電腦螢幕，眼睛的調焦肌肉會持續緊繃，這可能導致眼睛感到疲勞，甚至出現視力模糊或複視的情況。

此外，您提到的頭痛和太陽穴附近的疼痛，可能與緊張性頭痛有關。
這種頭痛通常是由於肌肉緊張、壓力或長時間保持同一姿勢所引起的。
當眼睛過度疲勞時，周圍的肌肉也會受到影響，進而引發頭痛。

雖然您已經進行了耳鼻喉科和眼科的檢查，並未發現明顯的問題，但如果症狀持續不改善，建議您考慮進一步的檢查，特別是神經內科的評估，以排除其他可能的原因，例如神經系統的問題。

針對您的情況，以下是一些建議來改善眼部不適和複視的情況：
1. 定期休息：遵循「20-20-20」法則，即每20分鐘看電腦後，應該看20英尺（約6米）以外的物體，持續20秒，這樣可以減少眼睛的疲勞。

2. 調整螢幕位置：確保電腦螢幕的高度與眼睛平行，並保持適當的距離（約50-70公分），這樣可以減少眼睛的負擔。

3. 保持良好的照明：避免在過於明亮或昏暗的環境中使用電腦，適當的光線可以減少眼睛的緊張感。

4. 使用人工淚液：如果您感到眼睛乾澀，可以考慮使用人工淚液來潤滑眼睛，減少不適感。

5. 眼部運動：定期進行眼部運動，例如上下左右轉動眼球，這可以幫助放鬆眼部肌肉。

6. 保持良好的生活習慣：確保充足的睡眠，均衡的飲食，以及適量的運動，這些都有助於整體健康，進而改善眼部的狀況。

如果上述方法仍無法改善您的症狀，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
希望您能早日恢復健康，減少眼部不適。