關節痛的原因及治療方式-骨科

不知為何關節痛？

醫師你好，我的身體關節有時候都會有腫脹疼痛的問題，部位在痛之前也都沒有受到有印象或是明顯的撞擊

大致情況如下，可能前一天會覺得痠痠的，隔天就有腫脹或疼痛感，舉例來講，可能一開始只有左膝痛，然後覺得手指也酸酸彎下去緊緊的，隔天兩邊都會痛，而且可能一次多個部位都會痛(像是左膝、左腳踝、手指、手肘這樣)，疼痛部位大約都過三天會覺得舒緩，前前後後感覺全身都不太會痛可能約4~6天左右

發生日期印象中夏天好像沒甚麼發生，然後剛入秋有上述情形，之後又沒了，直到最近不知道是吃了羊肉爐的關係或者天氣日夜溫差大，還是在大掃除的關係，又有上述情形發生，不知道為什麼會這樣

另外想請問有看到說關節疾病在嚴重時都可能會發生變形，可以請問醫師假如都沒發現和去治療，關節可能多久會發生變形的情況了?

阿興，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/09

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

關節如果使用過度會痛是正常的
如果不是這樣子到處都痛可能要去檢查看看是不是風溼痛
可以掛骨科或者風溼科
關節炎的初期關節是不會變形的
要很久才會變形

回覆日期：2017/01/09
資料來源：台灣e院 - 不知為何關節痛

彙整補充說明

關節疼痛的問題是許多人都會面臨的健康困擾，尤其是當疼痛涉及多個關節時，可能會讓人感到不安。
根據您描述的情況，您的關節疼痛似乎是間歇性的，並且伴隨著腫脹，這可能與多種因素有關。

首先，關節疼痛的原因可以分為幾大類，包括但不限於：關節炎（如類風濕性關節炎、骨關節炎）、滑膜炎、肌腱炎、痛風（雖然您的尿酸正常，但仍需考慮其他可能性）、以及自體免疫疾病等。
您提到的疼痛部位包括膝蓋、腳踝、手指和手肘，這些部位的疼痛可能與風濕性疾病有關，特別是如果這些症狀是間歇性且伴隨腫脹的話。

在您提到的情況中，疼痛的發作似乎與季節變化有關，這可能是因為氣候變化對關節的影響，尤其是當氣溫驟降或濕度增加時，許多患者會感受到關節的不適。
此外，您提到的羊肉爐可能引起的症狀，可能與飲食中某些成分（如高嘌呤食物）有關，雖然您目前的尿酸水平正常，但仍需注意飲食的影響。

關於關節變形的問題，這通常取決於病因的種類及其嚴重程度。
以類風濕性關節炎為例，若未及時治療，可能在數月到數年內導致關節變形。
而骨關節炎則通常是隨著時間的推移，關節的磨損會導致變形。
一般來說，早期的關節炎在幾個月內不會出現明顯的變形，但若長期不治療，則可能在數年內出現變形的情況。

針對您的情況，建議您儘早就醫，尋求專業的骨科或風濕科醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行血液檢查、影像學檢查（如X光或MRI）來確定病因。
治療方面，可能會包括非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，物理治療來增強關節的靈活性和穩定性，甚至在某些情況下需要使用免疫抑制劑或其他專門的藥物。

此外，生活方式的調整也是非常重要的，例如保持適當的體重、定期運動（選擇低衝擊的運動如游泳或騎自行車）、以及注意飲食，避免過多攝取高嘌呤食物等，都有助於減少關節的負擔和疼痛。

總之，關節疼痛的原因多樣，及早就醫並進行適當的檢查與治療是非常重要的，這樣才能有效地控制病情，減少未來可能出現的關節變形風險。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #3292
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #39351
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #329
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #1961
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180036

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