長期肩膀手臂關節疼痛：如何解決？-骨科

肩膀手臂關節疼痛？

肩膀手臂關節疼痛一直困擾我約2年，89年在馬偕醫院做過頸部X光檢查沒有骨刺及神經測試沒問題，醫生屬咐不要太用力作家事就會好，但是每天家事不作不行，吃藥也感覺不出病況好轉，請問該如何是好？PS:在貴網站神內科問過，提議問骨科。

阿妹，40~49歲女性，詢問日期：2001/01/04

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

肩膀疼痛兩年而關節的放射線檢查正常，則最可能的原因是屬於肌腱炎或者是關節囊炎一類的疾病。如果關節的活動不良，無法做後伸及上舉的動作則也必須考慮是黏連性關節囊炎即俗稱的五十肩或冰凍肩。治療的原則是先確定診斷，再考慮以藥物和復健配合治療才有可能獲得改善。

回覆日期：2001/01/04
資料來源：台灣e院 - 肩膀手臂關節疼痛

彙整補充說明

長期肩膀和手臂的關節疼痛確實是一個令人困擾的問題，尤其當這種疼痛已經持續了兩年之久。
根據您提供的情況，您在馬偕醫院進行的頸部X光檢查未發現骨刺，且神經測試結果正常，這意味著您的疼痛可能不是由於明顯的骨骼或神經問題引起的。

根據醫學知識，肩膀和手臂的疼痛可能由多種原因引起，包括但不限於肌腱炎、肩關節滑囊炎（也稱為五十肩或冰凍肩）、肩袖損傷、或是肌肉緊張等。
這些情況通常與過度使用、姿勢不當或是年齡相關的退化有關。
由於您提到的疼痛已經持續了兩年，這可能意味著您的情況需要更深入的評估和治療。

首先，建議您尋求骨科醫師的進一步檢查。
骨科醫師可以進行詳細的身體檢查，並可能會建議進一步的影像學檢查，例如MRI，以評估肩膀的軟組織狀況，這樣可以更清楚地了解是否存在肌腱損傷或其他問題。
此外，物理治療也是一個非常重要的選擇，透過專業的物理治療師指導，您可以學習到適合的運動和伸展，這有助於改善肩膀的靈活性和減輕疼痛。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
1. 適度休息：雖然家務事無法完全避免，但可以嘗試分配時間，避免長時間重複使用肩膀，並在做家務時注意姿勢，避免過度用力。

2. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以選擇熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症。

3. 適當的運動：進行一些輕度的肩部運動和伸展，這可以幫助改善血液循環和關節的靈活性，但要注意不要過度。

4. 藥物治療：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮在醫師的指導下使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

5. 尋求專業意見：如果情況沒有改善，建議尋求風濕免疫科或疼痛科的專家意見，這些專科醫師可以提供更全面的評估和治療方案。

最後，長期的肩膀和手臂疼痛不應被忽視，因為這可能會影響到您的生活品質。
及早尋求專業的醫療幫助，並遵循醫師的建議，將有助於您找到合適的解決方案，改善您的症狀。
希望您能早日康復！