肌肉、關節疼痛?
曾醫師 您好我於近幾年來每天起床都有越睡越累的情形(平均睡覺時間00:30~06:30),因為於睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,以及膝關節後方筋肉腫脹、疼痛影響行走和站立情形發生,上下樓梯均會受其影響,甚至會在睡眠中因肩、手關節疼痛而醒來,甚至在睡醒後亦會有上述情形發生,以及無名指於起床時較常發生無法彎曲的情形,需吃止痛藥才能得以舒緩疼痛症狀。
我在約10年前於耕莘醫院骨科有發現膝關節退化情形。
去年健檢抽血檢查類風溼關節炎、尿酸結果均屬正常。
本人目前經醫師檢查有呼吸中止症、三酸甘油脂、中度脂肪肝等等情形,想請教您關於這種情形需如何進行後續檢查及治療。
煩請您提供醫療上之建議,以求改善身體現況,謝謝!
阿嘉,40~49歲男性,詢問日期:2020/01/30
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,甚至會在睡眠中因關節疼痛而醒來,皆屬異常狀態。
抽血檢查類風溼關節炎因子、尿酸結果均屬正常,也不能排除其他風濕疾病。
建議可以到風濕免疫科就醫以釐清問題。
謝謝你的問題。
回覆日期:2020/01/30
彙整補充說明
您好!根據您所描述的症狀,包括肩、手肘、手指關節疼痛,以及膝關節後方筋肉腫脹,這些情況可能與多種因素有關,尤其是長期的關節退化、可能的風濕性疾病、以及生活習慣等。
首先,您提到的肩、手肘和手指關節疼痛,這些症狀可能與關節的退化、肌腱炎或是關節周圍的軟組織損傷有關。
由於您有長期的睡眠不足(每天僅睡約6小時),這可能會影響身體的修復能力,進而加重關節的疼痛感。
此外,您提到的無名指無法彎曲的情況,可能與神經壓迫或是肌腱的問題有關。
膝關節後方的腫脹和疼痛,尤其是在伸直時感到的拉扯感,可能是由於膝關節的韌帶或肌腱發炎,或是因為膝關節的退化性變化所引起的。
您過去在耕莘醫院的檢查中發現膝關節退化,這可能是目前症狀的根本原因之一。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 專科就診:建議您尋求風濕免疫科或骨科的專業診斷。
雖然您之前的血液檢查結果正常,但仍有可能存在其他風濕性疾病或關節問題。
專科醫師可以進行更詳細的檢查,例如影像學檢查(如X光、MRI等),以評估關節的狀況。
2. 物理治療:物理治療可以幫助改善關節的靈活性和強度,並減少疼痛。
治療師可以根據您的具體情況制定個性化的運動計劃,幫助您恢復功能。
3. 生活方式調整:改善睡眠質量是非常重要的,建議您嘗試建立規律的作息時間,避免過度疲勞。
適當的運動(如游泳、瑜伽等低衝擊運動)可以增強肌肉力量,減少關節的負擔。
4. 藥物治療:如有需要,醫師可能會開立非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。
如果疼痛持續不改善,可能需要考慮其他藥物治療選項。
5. 控制其他健康狀況:您提到的呼吸中止症和脂肪肝等問題,這些都可能影響整體健康狀況,建議您與內科醫師合作,針對這些問題進行管理,以改善整體健康。
最後,持續的關節疼痛和腫脹不應被忽視,及早尋求專業醫療意見是改善症狀的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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