大腿骨折術後鋼釘斷裂，疼痛無法入眠-骨科

求解：大腿骨折術後而鋼釘都斷了、該如何才好？

一年前我母親因跌倒、導到大腿骨折、醫師幫她裝上鋼釘後、過了半年她開始慢慢的學走路、常常走、三個月前、我母親喊痛、帶她回珍、醫師說鋼釘都斷了、也不能移除。
最近2週、我母親說她下半身都在痛、站、坐、躺都會很痛、而不能入眠、一天大約睡2~3小時。
請問醫師該如何幫助她減少疼痛、即能入眠方法?
期待你的佳音、願神賜福于您及您家人

Rosita Liu，40~49歲女性，詢問日期：2017/01/16

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
一般而言, 鋼釘會斷裂, 表示骨頭癒合有問題, 這在骨質疏鬆的患者,常常會見到, 如果骨折處無法癒合, 應該要重新開刀, 重置鋼釘, 並且在骨折處加入骨髓, 促進骨折處的生長, 建議患者到醫學中心求診, 謝謝

回覆日期：2017/01/16
資料來源：台灣e院 - 求解：大腿骨折術後而鋼釘都斷了、該如何才好

彙整補充說明

您好，首先非常感謝您對於母親健康的關心與重視。
根據您所描述的情況，您的母親在大腿骨折術後出現鋼釘斷裂的情況，並且伴隨著持續的疼痛，這確實是一個需要重視的問題。

鋼釘斷裂的原因可能與多種因素有關，包括骨質疏鬆、骨癒合不良、過度使用或是外力影響等。
在您的母親的情況中，鋼釘斷裂後未能移除，可能導致了骨頭的穩定性下降，進而引發疼痛。
這種疼痛可能是由於骨頭周圍的組織受到刺激或壓迫，或者是因為骨折處的癒合不良所造成的。

針對您母親的疼痛問題，以下是一些建議：
1. 醫療評估：建議您帶母親回醫院進行詳細的檢查，特別是X光檢查，以確認鋼釘的狀況以及骨頭的癒合情況。
醫生可能會根據檢查結果給予進一步的治療建議。

2. 疼痛管理：在等待醫療評估的同時，可以考慮使用一些止痛藥物來緩解疼痛。
常見的止痛藥包括非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生等，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
不過，使用這些藥物前最好先諮詢醫生，以確保安全性。

3. 物理治療：物理治療可以幫助改善血液循環，減少疼痛，並增強肌肉力量。
專業的物理治療師可以設計適合您母親的運動計畫，幫助她逐步恢復功能。

4. 睡眠環境調整：為了改善睡眠質量，可以考慮調整睡眠環境，例如使用適合的床墊和枕頭，保持房間安靜和黑暗，並在睡前進行放鬆練習，如深呼吸或輕柔的音樂。

5. 心理支持：長期的疼痛和失眠可能會對心理健康造成影響，因此，提供情感支持和陪伴也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢，幫助她應對疼痛帶來的情緒困擾。

6. 飲食與營養：確保母親的飲食均衡，攝取足夠的鈣質和維生素D，這對骨骼健康非常重要。
若有需要，可以諮詢營養師的建議。

最後，持續的疼痛和失眠問題不容忽視，建議儘快尋求專業醫療的幫助，以便針對根本原因進行治療。
希望您的母親能夠早日康復，恢復正常的生活品質。
祝福您和您的家人健康平安！