疑似地中海型貧血：白血球計數、紅血球計數和血色素分析結果-家醫科

地中海型貧血？

醫生您好:
我白血球計數 6.6
紅血球計數 5.8
血色素 12.1
血球比容值測定 37.4
紅血球平均容積 64.5
紅血球色素 20.9
紅血球色素濃度 32.4
紅血球分佈變異數 14.6
血小版計數 186
Fe/TIBC:
Fe 149
TIBC 302

HPLC 檢驗:
Hemoglobin A 95.3
Hemoglobin F 0.2
Hemoglobin A2 4.5
這樣是否為地中海型貧血?
醫生說這只是疑似

A，10~19歲男性，詢問日期：2017/01/19

陳鵬升醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛福部桃園醫院家醫科主治醫師

您好:
這是乙型海洋性貧血帶原。A先生是健康的帶原者，但結婚生子時需留意太太是否也是同一型的帶原者，若為乙型海洋性貧血帶原者，則需接受產前診斷，以避免產下重度海洋性貧血的個案。
衛生福利部花蓮醫院關心您

回覆日期：2017/01/19
資料來源：台灣e院 - 地中海型貧血

彙整補充說明

根據您提供的血液檢查結果，您的白血球計數為6.6，紅血球計數為5.8，血色素為12.1，這些數據顯示您的紅血球數量和白血球數量在正常範圍內，但血色素略低於正常值（男性正常範圍通常在13.5至17.5 g/dL之間，女性則在12.0至15.5 g/dL之間）。
此外，您的紅血球平均容積（MCV）為64.5，這顯示紅血球的大小偏小，通常這是地中海型貧血的特徵之一。

在您的HPLC檢驗中，Hemoglobin A的比例為95.3%，Hemoglobin F為0.2%，而Hemoglobin A2為4.5%。
根據一般的診斷標準，β型地中海貧血的Hemoglobin A2通常會超過3.5%，而α型地中海貧血則可能會有不同的表現。
您的Hemoglobin A2值為4.5%，這可能暗示您有β型地中海貧血的傾向，但並不能確診。

醫生所說的「疑似地中海型貧血」是因為您的檢查結果顯示出一些特徵，但並不符合確診的標準。
確診地中海型貧血通常需要進一步的檢查，包括基因檢測或更詳細的血紅素電泳檢查，以確定是否存在地中海型貧血的基因變異。

在這種情況下，建議您與醫生進一步討論，可能需要進行基因檢測以確認是否攜帶地中海型貧血的基因。
如果您有家族史，尤其是父母中有地中海型貧血的情況，這將更為重要。
若您確實是帶原者，則在未來生育時，建議進行產前檢查，以確保胎兒的健康。

此外，您提到的血色素偏低和眩暈症狀，可能與貧血有關，建議您注意飲食，增加富含鐵質的食物攝取，如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等，並考慮補充鐵劑，但最好在醫生的指導下進行。

總結來說，您的檢查結果顯示出一些可能與地中海型貧血相關的特徵，但尚未確診。
建議您持續追蹤，並與專業醫療人員保持聯繫，以獲得適當的診斷和治療建議。

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