腸胃文壇：長期交替腹瀉便秘、頻繁放屁及肚子鳴叫，該如何改善？-肝膽腸胃科

腸胃文壇？

請問醫師
之前常有腹瀉跟便秘交替約2-3個月很常吃飽就要上廁所時而左下腹痛
後來變成常便秘也常放屁不管想不想上廁所都常放屁
到最近不但便秘放屁問題還很常肚子餓吃飽後肚子還是一直叫
會很明顯一直咕咕叫跟蠕動以至於很容易餓所以吃飽又餓非常困擾
但體重沒有明顯上升還下降過麻煩醫師了謝謝

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2017/01/28

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議飲食均衡,且養成每天解便的習慣,最近,排氣比較多,可能是宿便在大腸內產生的氣體,另外,不要吃刺激的食物或含咖啡因的飲料,可以減緩腸胃蠕動的速度,有少部分原因是腸躁症,若無法改善,可以就診胃腸科,由醫師調整藥物.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/01/28
資料來源：台灣e院 - 腸胃文壇

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括長期交替的腹瀉和便秘、頻繁放屁、肚子鳴叫以及吃飽後仍感到飢餓等，這些問題可能與腸道功能失調有關，特別是腸躁症（又稱為腸易激綜合症，IBS）。
這是一種常見的腸道疾病，通常會導致腹部不適、排便習慣改變（如便秘和腹瀉交替發生）、腹脹和排氣過多等症狀。

首先，您提到的「腹瀉和便秘交替」的情況，可能是腸道對於食物的反應過於敏感，導致腸道蠕動不規則。
這種情況下，腸道在某些時候會過度活躍，導致腹瀉，而在其他時候則可能因為蠕動減慢而出現便秘。
這種症狀的出現往往與壓力、飲食習慣、生活作息等因素有關。

其次，頻繁放屁和肚子鳴叫的情況，可能是因為腸道內氣體的積聚。
這可能與飲食中攝取的某些食物有關，特別是高纖維食物、油炸食物、辛辣食物及含糖醇的食物（如某些無糖食品）等，這些食物可能會增加腸道內的氣體產生。
此外，進食過快、吞入過多空氣也可能導致腹部脹氣和放屁。

針對您的情況，以下是一些改善建議：
1. 飲食調整：建議您增加膳食纖維的攝取，特別是來自水果、蔬菜和全穀類的纖維，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。
同時，減少油炸、辛辣及刺激性食物的攝取，避免過多的咖啡因和酒精，這些都可能刺激腸道。

2. 保持水分：每天確保攝取足夠的水分，這對於保持腸道健康和促進正常排便非常重要。
建議每天至少喝8杯水，並根據活動量和氣候調整。

3. 規律作息：養成規律的生活作息，包括固定的用餐時間和排便時間，這有助於調整腸道的生理節律。

4. 減壓：壓力可能會加劇腸道症狀，因此學習一些減壓技巧，如冥想、深呼吸或輕度運動，可能會有助於改善您的情況。

5. 就醫檢查：如果上述方法無法改善您的症狀，建議您尋求專業的醫療幫助，可能需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

最後，腸道健康是整體健康的重要組成部分，持續的症狀不應被忽視，及早就醫可以幫助您找到合適的治療方案，改善生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！