胸痛、呼吸困難與喉嚨搔癢：如何處理？-胸腔內科

一個多月以來胸口抽痛悶痛，呼吸胸腔有呼嚕呼嚕的感覺？

醫師您好，我本身在2年前健檢有輕微的二尖瓣脫垂。這一個多月以來一開始是胸口中間偏右常感到悶痛刺痛，過了一陣子後左邊也常有類似的痛感。然後呼吸的時候偶爾會感覺胸腔裡面呼嚕呼嚕的，但總覺得又不太像卡痰~當有呼嚕呼嚕的感覺時，若將頭往後仰，也能感覺到胸腔中呼嚕呼嚕的，覺得很不安。

有時候喉嚨也會有搔癢感，很擔心是不是什麼大病，例如肺癌之類的…… 有前往醫院照過兩次心電圖跟胸部X光都正常，醫生也只開了一些讓心臟稍微放鬆的藥物~期間也看了幾次中醫，中醫是說除了心臟無力，心肺功能比較差之外沒什麼問題。但上述症狀卻一直都在，真的很擔心! 怕是不是有什麼X光照不到的問題呢？

想請問醫生以我目前的症狀而言該怎麼做比較好，每天都一直很擔心自己是不是得了什麼不好的病，謝謝您。

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/30

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
您的症狀已經專科醫師處理及檢查過,應該已排除重大心肺疾病,不必再過度擔心,除了按規服用藥物以外,放鬆心情調整生活步調也是很有幫忙的!
祝好!

回覆日期：2017/01/30
資料來源：台灣e院 - 一個多月以來胸口抽痛悶痛，呼吸胸腔有呼嚕呼嚕的感覺

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括胸痛、呼吸困難和喉嚨搔癢，這些症狀可能會讓人感到非常不安，尤其是在您有二尖瓣脫垂的病史下。
首先，您已經進行過心電圖和胸部X光檢查，且結果正常，這是非常重要的步驟，因為這些檢查可以排除許多嚴重的心臟和肺部疾病。

胸痛的原因可以非常多樣，可能與心臟、肺部、肌肉、神經或消化系統等多個系統有關。
您提到的「悶痛刺痛」感覺，尤其是當痛感從右側轉移到左側，可能與肌肉緊張或神經痛有關。
長時間的壓力、姿勢不良或過度使用某些肌肉都可能導致這類疼痛。
建議您可以試著進行一些放鬆的運動，如瑜伽或深呼吸練習，這有助於減輕壓力和肌肉緊張。

至於呼吸時的「呼嚕呼嚕」聲，這可能是由於氣道內的分泌物或氣流不暢所引起的。
若沒有咳嗽或明顯的痰，這可能與過敏或輕微的氣道炎症有關。
您可以考慮使用一些抗過敏藥物，或是保持室內空氣清新，避免接觸過敏源。

喉嚨的搔癢感可能與過敏、乾燥或輕微的上呼吸道感染有關。
如果您有過敏史，建議您可以使用抗組胺藥物來緩解症狀。
此外，保持喉嚨濕潤，喝足夠的水，避免刺激性食物，也有助於減輕不適感。

雖然您提到擔心肺癌等重大疾病，但根據目前的檢查結果，這些可能性已經被排除。
胸部X光通常能夠檢查出大多數的肺部病變，若有需要，醫生可能會建議進一步的檢查，如CT掃描，但這通常是在懷疑有特定病變的情況下進行。

最後，持續的焦慮和擔憂可能會加重您的症狀，建議您可以尋求心理諮詢或參加一些放鬆的活動，這對於改善您的整體健康狀況是非常有幫助的。
若症狀持續或加重，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見，並考慮進一步的檢查或治療方案。

希望這些建議能幫助您緩解不適，祝您早日康復！