過敏性鼻炎與感冒混淆?如何區分?-耳鼻喉科

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過敏性鼻炎?


去年去一般診所看醫生診斷是鼻竇炎 吃了近一個月的抗生素都沒有完全好 鼻咽還是容易有稠稠的透明鼻涕倒流過年前去醫院看照了X光 確定不是鼻竇炎後 有吃了幾個禮拜的過敏藥 過年後再去回診變成好像有小感冒 鼻咽紅腫 鼻涕倒流引起喉嚨有點發炎 吃完醫生開的lysozyme HCL(4天) 後有持續吃loratadine(28天份) 吃到現在七天了 鼻子感覺沒有改善很多 依然持續有稠稠的有小氣泡的白色鼻涕倒流 鼻咽有點腫 鼻子乾 呼吸會不舒服 鼻孔的鼻屎有時候都是黃色的 但我幾乎整天都在室內請問我的症狀到底是感冒還是過敏性鼻炎? 我應該看一般小診所還是繼續去醫院回診呢?



王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2017/02/13

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


鼻過敏是水狀的鼻涕,急性鼻竇炎是黃色的鼻涕急性鼻竇炎建議到門診就診,醫院跟診所應該都可以治療您的疾病感恩!



回覆日期:2017/02/13

彙整補充說明


過敏性鼻炎與感冒的症狀確實容易混淆,但兩者之間有一些明顯的區別,可以幫助您進行判斷。

首先,感冒(急性鼻炎)通常是由病毒感染引起的,症狀包括流鼻水、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、發燒等。
感冒的鼻涕通常是水狀的,隨著病情的發展,可能會變得黏稠或呈現黃色或綠色。
感冒的症狀一般會在一週內逐漸改善。

相對而言,過敏性鼻炎是由過敏原(如塵蟎、花粉、動物皮屑等)引起的,主要症狀包括頻繁打噴嚏、流清水狀鼻涕、鼻塞、眼睛癢等。
過敏性鼻炎的鼻涕通常是清水狀,且不會伴隨發燒。
過敏的症狀可能會在接觸過敏原後立即出現,並可能持續一段時間,特別是在過敏原存在的環境中。

根據您的描述,您提到有稠稠的透明鼻涕倒流,鼻咽紅腫,這些症狀可能與過敏性鼻炎有關。
您提到的鼻涕有時呈現白色小氣泡,這也可能是過敏性鼻炎的表現。
鼻孔的鼻屎有時呈黃色,這可能是因為鼻腔內的分泌物變得黏稠,或是因為有輕微的感染。

在治療方面,您已經使用了抗過敏藥物(如loratadine),這是針對過敏性鼻炎的常見治療方法。
如果症狀仍然沒有改善,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察:如果您在使用抗過敏藥物後症狀仍然沒有改善,建議您持續觀察一段時間,並記錄症狀的變化。

2. 尋求專業意見:如果症狀持續不改善,建議您回診耳鼻喉科專科醫師,進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行過敏原檢測,以確定是否有特定的過敏原引發您的症狀。

3. 環境管理:由於您提到幾乎整天都在室內,建議您檢查室內環境,確保沒有過敏原的存在,如塵蟎、黴菌等。
定期清洗床單、枕頭和居家環境,保持空氣流通,使用空氣清淨機等,這些都有助於減少過敏症狀。

4. 藥物調整:如果您在使用loratadine後仍然感到不適,醫生可能會考慮調整用藥,或是加入其他類型的抗過敏藥物或鼻噴劑。

5. 醫療機構選擇:至於您應該去一般小診所還是繼續去醫院回診,這取決於您目前的症狀嚴重程度。
如果症狀輕微且穩定,小診所可能足夠;但如果症狀持續惡化或有新的不適,建議您去醫院尋求專業的耳鼻喉科醫師進行詳細檢查。

總之,過敏性鼻炎與感冒的區別在於症狀的持續性和性質,建議您根據自身的症狀變化,適時尋求醫療幫助,並做好環境管理,以減少過敏的發作。
希望您能早日康復!

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