過敏性鼻炎與感冒混淆？如何區分？-耳鼻喉科

過敏性鼻炎？

去年去一般診所看醫生診斷是鼻竇炎吃了近一個月的抗生素都沒有完全好鼻咽還是容易有稠稠的透明鼻涕倒流
過年前去醫院看照了X光確定不是鼻竇炎後有吃了幾個禮拜的過敏藥過年後再去回診變成好像有小感冒鼻咽紅腫鼻涕倒流引起喉嚨有點發炎吃完醫生開的lysozyme HCL(4天) 後有持續吃loratadine(28天份) 吃到現在七天了鼻子感覺沒有改善很多依然持續有稠稠的有小氣泡的白色鼻涕倒流鼻咽有點腫鼻子乾呼吸會不舒服鼻孔的鼻屎有時候都是黃色的但我幾乎整天都在室內
請問我的症狀到底是感冒還是過敏性鼻炎? 我應該看一般小診所還是繼續去醫院回診呢?

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/13

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

鼻過敏是水狀的鼻涕,急性鼻竇炎是黃色的鼻涕
急性鼻竇炎建議到門診就診,醫院跟診所應該都可以治療您的疾病
感恩!

回覆日期：2017/02/13
資料來源：台灣e院 - 過敏性鼻炎

彙整補充說明

過敏性鼻炎與感冒的症狀確實容易混淆，但兩者之間有一些明顯的區別，可以幫助您進行判斷。

首先，感冒（急性鼻炎）通常是由病毒感染引起的，症狀包括流鼻水、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、發燒等。
感冒的鼻涕通常是水狀的，隨著病情的發展，可能會變得黏稠或呈現黃色或綠色。
感冒的症狀一般會在一週內逐漸改善。

相對而言，過敏性鼻炎是由過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）引起的，主要症狀包括頻繁打噴嚏、流清水狀鼻涕、鼻塞、眼睛癢等。
過敏性鼻炎的鼻涕通常是清水狀，且不會伴隨發燒。
過敏的症狀可能會在接觸過敏原後立即出現，並可能持續一段時間，特別是在過敏原存在的環境中。

根據您的描述，您提到有稠稠的透明鼻涕倒流，鼻咽紅腫，這些症狀可能與過敏性鼻炎有關。
您提到的鼻涕有時呈現白色小氣泡，這也可能是過敏性鼻炎的表現。
鼻孔的鼻屎有時呈黃色，這可能是因為鼻腔內的分泌物變得黏稠，或是因為有輕微的感染。

在治療方面，您已經使用了抗過敏藥物（如loratadine），這是針對過敏性鼻炎的常見治療方法。
如果症狀仍然沒有改善，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果您在使用抗過敏藥物後症狀仍然沒有改善，建議您持續觀察一段時間，並記錄症狀的變化。

2. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議您回診耳鼻喉科專科醫師，進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行過敏原檢測，以確定是否有特定的過敏原引發您的症狀。

3. 環境管理：由於您提到幾乎整天都在室內，建議您檢查室內環境，確保沒有過敏原的存在，如塵蟎、黴菌等。
定期清洗床單、枕頭和居家環境，保持空氣流通，使用空氣清淨機等，這些都有助於減少過敏症狀。

4. 藥物調整：如果您在使用loratadine後仍然感到不適，醫生可能會考慮調整用藥，或是加入其他類型的抗過敏藥物或鼻噴劑。

5. 醫療機構選擇：至於您應該去一般小診所還是繼續去醫院回診，這取決於您目前的症狀嚴重程度。
如果症狀輕微且穩定，小診所可能足夠；但如果症狀持續惡化或有新的不適，建議您去醫院尋求專業的耳鼻喉科醫師進行詳細檢查。

總之，過敏性鼻炎與感冒的區別在於症狀的持續性和性質，建議您根據自身的症狀變化，適時尋求醫療幫助，並做好環境管理，以減少過敏的發作。
希望您能早日康復！