上廁所出血的原因及應對方法-外科

上廁所時出血？

你好，前天上廁所時，有出血的症狀，但是大便本身沒有出血，我以為是月經來了，但是都沒有看到經血，後來也都沒有出血的症狀，昨天上廁所時又現了相同的症狀，出血量沒有很多，擦過一次後就沒有血了，小便也沒有血，我的身體也沒特別感到不舒服，請問我應該要做些什麼處理才好呢？

茹，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/17

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/02/17
資料來源：台灣e院 - 上廁所時出血

彙整補充說明

上廁所出血的情況，雖然在某些情況下可能不會造成太大的困擾，但仍然是一個需要重視的症狀。
根據您所描述的情況，出血量不多且擦拭後沒有再出現血跡，這可能與一些常見的肛門或直腸問題有關，最常見的原因包括痔瘡和肛裂。

可能的原因
1. 痔瘡：痔瘡是由於肛門靜脈的腫脹和曲張所引起的，常見於便秘、長時間坐著或用力排便的人。
痔瘡出血通常是鮮紅色的，且可能在排便時或之後出現。

2. 肛裂：肛裂是肛門周圍皮膚的撕裂，通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
這種情況常見於排便時用力過度或大便過硬。

3. 其他原因：雖然較少見，但也可能是由於腸道息肉、炎症性腸病或其他更嚴重的情況引起的出血。

應對方法
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘是預防和減少出血的關鍵。
建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，並確保每天攝取足夠的水分。

2. 避免用力排便：在上廁所時，盡量放鬆，避免過度用力。
可以考慮使用馬桶凳，讓膝蓋稍微高於臀部，這樣有助於更自然的排便姿勢。

3. 溫水坐浴：如果出現不適或疼痛，可以考慮進行溫水坐浴，這有助於緩解肛門區域的壓力和不適感。

4. 藥物治療：如果症狀持續或加重，可以考慮使用藥局販售的痔瘡塞劑或軟便劑，但最好在使用前諮詢醫師或藥師的建議。

5. 定期檢查：如果出血情況持續，或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕等，建議儘早就醫，進行必要的檢查，例如肛門直腸檢查或大腸內視鏡檢查，以排除其他潛在的健康問題。

結論
雖然目前的症狀看起來不嚴重，但持續的出血仍然需要引起重視。
建議您在接下來的幾天內觀察自己的情況，並根據上述建議進行調整。
如果情況沒有改善或出現新的症狀，請務必尋求醫療專業的幫助，以確保健康無虞。
健康的生活方式和及時的醫療介入是維持良好健康的關鍵。
希望您早日康復！