胃食道逆流？
醫師您好:醫師我胃食道逆流的情形已有將近一年，有照胃鏡也有吃西藥，但是吃了6個月PPI也沒有好全，最近想試試看中藥，但是西藥還是有吃(H2 BLOCKER)，想請問醫師中西藥同時都有吃會不會有甚麼問題(我中西藥吃藥的相隔時間有1小時以上)中藥藥方:半夏瀉心湯........6g四逆散............4g涼膈散............1g貝母..............1.5g海螵蛸............1.5g厚朴.............1.5g烏藥.............1.0g
lili，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/08
邱垂澤 醫師回覆-中醫科
您好:首先謝謝 您的詢問。
您的胃功能困擾已有一段時間。
由於胃酸長期反覆的逆流，容易造成相關部位的發炎與侵潤。
嚴重則易形成區域性的結構破壞與改變。
腸胃功能失調的人，更需要注意日常飲食內容的謹慎選擇，甚至對容易引起與造成胃酸逆流的飲食，採取完全忌口方式，以避免提高患症的加重與復發。
尤其對於日常飲食的性味，建議要有一些概念，以協助增進您的消化狀態: 溫、熱、寒、涼、平、酸、苦、甘、辛、鹹，都應該加以注意如何調整與適當攝取。
這是減緩及防止病情加重的初步條件。
當然配合 您目前尋求醫療手段，會有幫助。
另外，日常生活作息的規律，生理與心理壓力的減壓與調適，也是您再度回復健康的必要要素。
總之，目前如果您的胃酸逆流還處於腸胃道功能性的病理階段，那麼透過保守的中醫或西醫診療與積極調整日常飲食和作息，是可以回復健康狀態的。
至於是否必須進一步作積極的治療，這點則需 您與 您的診療醫師審慎考量。
回覆日期：2017/03/08
彙整補充說明
在治療胃食道逆流的過程中，同時使用中西藥物是許多患者所考慮的選擇。
根據您的情況，您已經服用了PPI（質子泵抑制劑）和H2 Blocker，並且希望加入中藥治療。
這裡有幾個需要注意的事項：
1. 藥物相互作用：中西藥物同時服用時，最重要的是要注意可能的藥物相互作用。
雖然您提到中西藥物的服用時間相隔超過一小時，這樣可以減少相互影響的機會，但仍然需要謹慎。
某些中藥可能會影響西藥的代謝，或是加強或減弱西藥的效果。
因此，建議您在開始中藥之前，最好與您的主治醫師或藥師討論，確認這些中藥與您目前使用的西藥是否會有相互作用。
2. 中藥的成分：您提到的中藥方劑中包含半夏瀉心湯、四逆散、涼膈散等。
這些中藥的主要功能是調和脾胃、清熱解毒，對於胃食道逆流的症狀可能有一定的幫助。
然而，這些中藥的具體效果和安全性也需要根據您的個人健康狀況來評估，特別是如果您有其他的健康問題或正在服用其他藥物。
3. 服藥時間的安排：一般來說，西藥通常建議在飯後服用，而中藥則可能需要在飯前或飯後一段時間服用。
您可以考慮在飯前30分鐘或飯後1小時服用中藥，這樣可以避免食物對藥物吸收的影響。
具體的服用時間還是要根據醫師的建議來調整。
4. 持續監測症狀：在同時使用中西藥物的過程中，建議您持續監測自己的症狀變化。
如果發現有任何不適或症狀加重的情況，應立即聯繫醫師進行評估。
這樣可以及時調整治療方案，避免不必要的風險。
5. 生活方式的調整：除了藥物治療，對於胃食道逆流的管理，生活方式的調整也非常重要。
建議您避免辛辣、油膩、酸性食物，並且減少咖啡因和酒精的攝取。
此外，保持適當的體重、避免過度壓力、以及養成良好的作息習慣，都是有助於改善症狀的關鍵因素。
總之，中西藥物的同時使用是可行的，但需要謹慎評估藥物間的相互作用，並在醫師的指導下進行。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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