二期梅毒治療後紅疹未消退是否正常?-內科

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梅毒感染?


醫師您好:從確診為二期梅毒感染(1年內)後,已分別於2/20, 2/24和3/4在醫院注射2.4u的盤尼西林針劑共三針,但到今天3/12了,手上的紅疹(腳上已沒有了)雖然有比較淡,但卻還沒消退且有微微的脫屑,請問這是正常的現象嗎? 還是需要再回診打第四針?感謝醫師撥冗回答~


史蒂芬,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/12

廖忠信 醫師回覆-內科


親愛的讀者好:關於<二期梅毒感染> 相關的問題, 建議如下:1. 已於2/20, 2/27 & 3/4共接受三劑藥物治療, 應已足夠, 不需施打第四針2. 可於一至三個月後回原醫療院所追蹤及檢驗3. 此期間仍需作好安全性行為及保持個人衛生謝 謝!

回覆日期:2017/03/12

彙整補充說明


在二期梅毒的治療過程中,紅疹的持續存在是相對常見的現象。
梅毒的紅疹通常是由於感染引起的免疫反應,這些紅疹在接受治療後可能會逐漸減輕,但並不一定會立即消失。
根據您提供的情況,您已經接受了三次盤尼西林的注射,這通常是足夠的治療方案,特別是在二期梅毒的情況下。

首先,梅毒的治療效果通常需要時間來顯現。
即使在接受治療後,紅疹可能會在一段時間內持續存在,這並不意味著治療無效。
根據醫學文獻,許多患者在治療後的幾週內仍會出現紅疹,這是因為身體仍在對抗感染的過程中。
紅疹的顏色和形狀可能會隨著時間而改變,並且有可能伴隨著輕微的脫屑現象。

其次,關於是否需要再回診打第四針,根據目前的醫學指導,通常不需要在這種情況下進行額外的治療。
您可以在治療後的一至三個月內回診進行追蹤檢查,這樣可以更準確地評估治療效果。
醫生會根據您的症狀和檢查結果來決定是否需要進一步的治療。

在此期間,建議您保持良好的個人衛生,並繼續進行安全性行為,以避免再次感染或傳播給他人。
梅毒的傳染性在治療後會逐漸降低,但在治療完全結束之前,仍然建議使用安全套來保護自己和伴侶。

如果紅疹在接下來的幾週內仍然沒有明顯改善,或者出現其他不適症狀,例如發燒、淋巴結腫大等,建議您再次回診,讓醫生進行進一步的評估。
醫生可能會考慮進行其他檢查,以排除其他可能的皮膚問題或感染。

總結來說,您目前的情況在二期梅毒的治療過程中是相對正常的,紅疹的持續存在並不一定代表治療失敗。
請保持與主治醫師的良好溝通,並在需要時尋求專業的醫療建議。
祝您早日康復!

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