肛門疼痛及排便異常-肝膽腸胃科

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肛門問題?


四天前因為找不到廁所而憋大號了一小時左右 一小時期間肛門內感覺被東西刮到很痛 上完廁所後就沒了 但隔天早上起床後肛門右半邊就非常痛 這幾天只要上完大號後就會減緩 但一感覺有糞便就會開始被擠壓的痛感 持續到今天 排便時剛開始會非常刺痛 沒有血 但都很小條很小條的 請問這是什麼症狀呢?



高中生,10~19歲女性,詢問日期:2017/03/15

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可能是肛裂,過幾天應該會有所改善,若沒有改善,可就診胃腸科或大腸直腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2017/03/15

彙整補充說明


根據您描述的症狀,肛門疼痛及排便異常可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,您提到的肛門疼痛,尤其是在排便時感到刺痛,可能與肛門裂傷(肛裂)有關。
肛裂通常是由於排便時大便過硬或過大造成肛門皮膚撕裂,這會導致排便時的劇烈疼痛。
您提到的「小條小條的糞便」可能是便秘的表現,這樣的情況下,糞便在排出時會對肛門造成更大的壓力,進而引發疼痛。

其次,憋便的情況也可能加重肛門的疼痛。
當您長時間憋便時,肛門周圍的肌肉會緊繃,這可能導致肛門的敏感度增加,進而在排便時感受到更強烈的疼痛。
這種情況下,建議您在感到便意時儘早上廁所,避免憋便。

另外,您提到的「右半邊非常痛」的情況,可能與肛門周圍的肌肉緊張或發炎有關。
這種情況下,建議您可以考慮進行溫水坐浴,這可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減輕疼痛感。

至於您提到的沒有血的情況,這在某些情況下是正常的,但如果疼痛持續或加劇,建議您尋求醫療專業的幫助。
醫生可能會建議您進行肛門檢查,以排除其他可能的問題,如痔瘡、肛門膿腫或其他直腸疾病。

在飲食方面,建議您增加纖維素的攝取,這可以幫助改善便秘的情況,減少排便時的疼痛。
多攝取水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這些都有助於保持糞便的柔軟度,減少肛門的壓力。

如果您的症狀持續不改善,或是疼痛加劇,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查和診斷。
醫生可能會根據您的具體情況,提供適合的治療方案,包括藥物治療或必要的手術治療。

總之,肛門疼痛及排便異常的情況不容忽視,及早就醫能夠幫助您找到根本原因,並獲得適當的治療。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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1.無法排除2.必須親自檢查才能判斷線上問診恐怕無法斷定3.應該不是多半跟體型胖瘦有關4.首先要考慮手術是否真的能解決你的困擾萬一手術反而加重這些症狀豈非得不償失請跟醫師好好溝通討論再做決定

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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您好:有空看一下大腸直腸科做一下檢查衛生福利部彰化醫院關心您

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林哲民 醫師回覆-外科
如果吃藥效果還是不佳,須考慮做一些檢查,如大腸鏡,直接看到大腸情況最容易了解問題所在

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