肛門陣痛與便意：肝膽腸胃科診斷-肝膽腸胃科

肛門陣痛？

蔡醫師您好!
最近這五天肛門一陣一陣痛，一直有便意，排便必須很用力，排泄物也軟爛，因有便意所以一天都試著排便數次，開始有排正常量，接下來的幾次都用力但只排出一點。且好發都在傍晚及晚上。特別是經期後。有時第一次排便後才發作。
平常有時有便秘，肛門也一直有兩小顆脫出，請醫師診斷解惑。謝謝您!

小咪，40~49歲女性，詢問日期：2017/10/31

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
有時候腸臑動過快,腸炎,痣瘡,或吃到刺激物(如:辣的食物),都可能會有這種裡急後重的現象,若持續症狀,可以就診胃腸科,確定原因。

彰化醫院關心您的健康　蔡安順醫師

回覆日期：2017/10/31
資料來源：台灣e院 - 肛門陣痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肛門陣痛、持續的便意、排便困難以及肛門脫出的情況，這些都可能與多種肝膽腸胃科的問題有關。
首先，您提到的肛門疼痛和便意，可能與痔瘡、肛裂或腸道功能失調有關。

痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，常見的症狀包括肛門疼痛、出血以及脫出。
您提到的「兩小顆脫出」很可能是內痔或外痔的表現。
內痔通常在排便時會脫出，並可能伴隨疼痛和出血，而外痔則可能在肛門周圍形成腫塊，並且在排便時感到不適。

此外，您提到的「排便必須很用力」和「排泄物軟爛」的情況，可能與便秘有關。
便秘會導致排便時需要用力，這樣的情況可能會加重痔瘡的症狀，形成一個惡性循環。
便秘的原因可能包括飲食纖維攝取不足、缺乏運動、脫水等。

在經期後出現的症狀，可能與荷爾蒙變化有關，這可能會影響腸道的運動功能，導致便秘或腸道不適。
女性在經期前後，因為荷爾蒙的波動，腸道的運動可能會變得不規則，這也可能解釋為何您在這段時間內感到不適。

建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的症狀：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道的運動，減少便秘的情況。

2. 保持水分：每天攝取足夠的水分，這對於保持糞便的柔軟度非常重要。

3. 適度運動：定期進行適度的運動，例如散步或瑜伽，有助於促進腸道的蠕動。

4. 避免長時間坐著：如果您長時間坐著，可能會加重肛門的壓力，建議定期起身活動。

5. 就醫檢查：由於您有持續的症狀，建議您儘早就醫，進行專業的檢查。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以確定是否有痔瘡、肛裂或其他腸道問題。

總之，您的症狀需要引起重視，尤其是肛門疼痛和便意的持續存在，這可能會影響您的生活品質。
及早就醫，尋求專業的診斷和治療，將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日康復！