排便不順暢與肛門疼痛是否為大腸問題?-肝膽腸胃科

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排便問題?


陳醫師您好:我從小一直以來都少有正常排便習慣,都是2-3天一次,也曾因痔瘡流血約十多年前照過腸鏡(但因為很痛只照到乙狀結腸處)今年來有曾在晚上肛門痛(持續約1周後就沒痛了)然後最近常會感覺有排不乾淨的感覺(再去上有時會有一小段也不一定沒有,有時會沒有),也常前段糞便呈條狀後段較稀(不成條狀的糞便)!目前糞便是沒有流血狀況,前年做過糞便潛血也正常,請問這會是直腸,大腸的問題嗎?!我蠻擔心的!!拜託了!!



李小姐,40~49歲女性,詢問日期:2016/08/05

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


依症狀來看,建議接受無痛大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/08/05

彙整補充說明


根據您的描述,排便不順暢和肛門疼痛的情況確實可能與大腸或直腸的問題有關。
您提到的症狀包括長期的排便習慣不正常(每2-3天一次)、肛門疼痛、排便時感覺不乾淨,以及糞便形狀的變化(前段條狀後段較稀),這些都可能是消化系統問題的表現。

首先,您提到的排便不順暢,可能與便秘有關。
便秘的原因有很多,包括飲食纖維不足、水分攝取不足、缺乏運動、壓力等。
長期的便秘可能導致腸道蠕動減弱,進而影響排便的頻率和質地。
您提到的糞便形狀變化,尤其是前段條狀後段較稀,可能是腸道內部的某些狀況影響了糞便的形成。

肛門疼痛的原因也可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹引起的,常見於便秘、長時間坐著或懷孕等情況。
您提到過去有痔瘡流血的經歷,這可能意味著目前仍有痔瘡的存在,並且可能因為排便困難而加重了疼痛感。

考慮到您曾經進行過腸鏡檢查,但只檢查到乙狀結腸,建議您再次進行無痛大腸鏡檢查。
這樣可以更全面地了解大腸的健康狀況,排除其他潛在的問題,如腸道息肉、炎症或其他病變。
雖然您提到前年的糞便潛血檢查結果正常,但隨著年齡增長,定期檢查仍然是非常重要的。

此外,您提到的「排不乾淨的感覺」和肛門疼痛,可能也與腸道的運動功能有關。
腸躁症(腸易激綜合症)是一種常見的功能性腸道疾病,會導致腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
這種情況下,調整飲食、增加纖維攝取、保持良好的水分攝取和適度運動,可能會有所幫助。

總結來說,您的症狀可能與大腸或直腸的健康狀況有關,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,以便獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣,適當增加纖維和水分的攝取,對於改善排便習慣也會有幫助。
希望您能早日康復,保持健康!

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