肝膽腸胃科問答：排便不順、便秘與拉肚子的原因及防治方法-肝膽腸胃科

吃不胖常便秘拉肚子？

陳醫師您好
我近幾個月排便情況:
平常是有時正常但正常幾天會有點便秘
便秘個1~2天則會拉肚子
拉肚子幾乎每個禮拜至少有一次
常常是午餐吃完飯後拉肚子

因為是學生，課業壓力較大，為了壓縮時間唸書
我生活作息比較緊湊，吃飯速度很快，10分鐘就吃完了
吃完之後也沒有休息，以很快的速度步行

這算是大腸急躁症嗎?
還是大腸癌阿..(好擔心喔)
大腸癌有什麼症狀?
另外補充:就是我最近有買優酪乳來喝
有喝的那幾天排便就很正常
也可明顯看出排泄物顏色很健康

陳醫師謝謝您!

小黃，20~29歲男性，詢問日期：2010/07/18

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好

無法完全用症狀來判斷是功能性的問題，還是構造上的問題，更別提癌症了。依年齡來看，功能性的問題可能性較高，建議調整飲食(少油少奶多蔬果)，如果不行，再去檢查大腸

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師

回覆日期：2010/07/18
資料來源：台灣e院 - 吃不胖常便秘拉肚子

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的排便問題似乎與生活作息、飲食習慣以及壓力有關。
您提到的便秘與腹瀉交替出現的情況，可能是腸道蠕動異常的表現，這在臨床上常見於「腸躁症」（Irritable Bowel Syndrome, IBS）。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，主要表現為腹痛、腹脹、便秘和腹瀉等症狀，通常與心理壓力、飲食習慣及生活方式有密切關聯。

首先，您提到的「吃飯速度很快」和「沒有休息」可能會影響腸道的消化吸收功能。
快速進食可能導致食物未能充分咀嚼，增加腸道負擔，進而引發消化不良或腸道不適。
建議您在用餐時放慢速度，細嚼慢嚥，並在餐後適當休息，這樣有助於腸道的消化。

其次，您的飲食習慣也可能影響排便情況。
多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
您提到喝優酪乳後排便正常，這是因為優酪乳中的益生菌有助於維持腸道健康，改善腸道菌群的平衡，進而促進排便。
建議您可以持續攝取優酪乳，並增加其他益生菌來源的食物，如發酵食品等。

至於您提到的擔心大腸癌，這是許多人在面對排便異常時的常見疑慮。
大腸癌的症狀包括持續的腹痛、便血、體重減輕、排便習慣改變（如便秘或腹瀉）等。
然而，單純的便秘和腹瀉交替並不一定意味著大腸癌，尤其是在年輕人中，這種情況更常見於腸躁症。
若您有其他不尋常的症狀或持續不適，建議儘早就醫進行檢查，以排除其他潛在的健康問題。

最後，壓力管理也是改善腸道健康的重要因素。
學生生活壓力大，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或適度運動，這些都有助於減輕壓力，改善腸道功能。

總結來說，建議您調整飲食習慣，增加纖維攝取，保持良好的作息，並適度管理壓力。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，進一步檢查以確保健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日恢復健康！