母乳寶寶腹瀉是否因奶溫不當？-兒科

母奶寶寶輕微腹瀉問題？

蕭醫師您好：

寶寶目前3M13D，7公斤
平日由長輩瓶餵寶寶母奶
長輩總是會把奶溫得偏熱
我說奶只要不冰冷，溫溫的就可以了
(因為剛擠出來也是微溫而已)
太熱營養素會破壞掉
他說滴手腕都沒感覺...但我滴就是有燙感
(寶寶急性子入口喝很快怕寶寶燙傷)
只是有1.2次我用我覺得OK的溫度餵奶
寶寶剛好大便偏水時(一半稠一半偏水，不是全水狀)
長輩就會質疑：是不是奶不夠熱才會拉肚子？
想請問醫師
會因為奶溫的因素造成大便偏水嗎？
或者偶爾腹瀉是正常的？
因為跟長輩認知不太一樣所以請教醫師
若是我知識錯誤也好盡早修正

感謝醫師撥冗回覆

BOBO，30~39歲女性，詢問日期：2017/03/21

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

一般母奶擠出來親餵的溫度接近於人體的體溫,也就是約37.5度, 你有寒流永華為什麼歌我要洗澡了所以基本上滴在手腕上覺得有溫感應該就是大於37.5度,就可以給嬰兒食用不會影響。只要大便不是一直稀水瀉是可接受的。老一輩的覺得奶要熱些一般是受以前配方奶的影響。

回覆日期：2017/03/21
資料來源：台灣e院 - 母奶寶寶輕微腹瀉問題

彙整補充說明

母乳寶寶的腹瀉是否與奶溫有關，這是一個值得探討的問題。
首先，母乳的最佳餵食溫度應接近人體體溫，約37.5度C。
過高的溫度確實可能會破壞母乳中的某些營養素，但一般來說，適當的溫度不會直接導致寶寶腹瀉。
寶寶的消化系統相對敏感，任何飲食的變化都可能影響其大便的質地和頻率。

在您的情況中，寶寶的便便偶爾出現偏水的情況，這可能是由於多種因素造成的，而不僅僅是奶溫。
首先，母乳的成分本身就會影響大便的性質。
母乳中含有豐富的乳糖，這對於某些寶寶來說，可能會導致輕微的腸胃不適，尤其是在剛開始餵母乳的時候。
若寶寶的腸道對乳糖的消化吸收不完全，可能會導致大便偏水。

其次，寶寶的腸道菌群也在不斷發展，這個過程中可能會出現一些消化不良的情況，導致大便質地的變化。
特別是當寶寶的飲食中有新的食物或奶粉加入時，腸道的適應過程可能會引起腹瀉或大便偏水的情況。

再者，寶寶的情緒、環境變化、甚至是天氣的變化都可能影響其腸胃的健康。
比如，寶寶在感到不安或緊張時，可能會出現腸胃不適的情況，進而影響大便的質量。

至於長輩提到的奶不夠熱是否會導致拉肚子，這種說法並不科學。
奶的溫度過高可能會燙傷寶寶的口腔，而過低的奶溫則可能讓寶寶不願意喝奶，但這些都不會直接導致腹瀉。
腹瀉的定義是大便的水分含量增加，且次數增多，若寶寶的便便偶爾偏水，但整體狀況良好，且沒有其他不適症狀，則不必過於擔心。

如果寶寶的腹瀉情況持續，建議觀察幾天，若出現以下情況則應及時就醫：大便頻率明顯增加，且水分含量過高，伴隨發燒、嘔吐、食慾不振等症狀。
這些可能是腸道感染或其他健康問題的徵兆。

總之，母乳餵養的寶寶偶爾出現大便偏水的情況是相對常見的，通常不必過於緊張。
保持良好的餵養習慣，確保奶的溫度適中，並觀察寶寶的整體健康狀況，這樣就能更好地管理寶寶的飲食和健康。
如有疑慮，隨時諮詢專業醫師的意見是最好的選擇。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #119393
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176333
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #66269
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #54261
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106998

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