右胸上方疼痛：應前往何科檢查？-家醫科

胸部問題？

你好，最近吃東西吞下時右胸上方一點離食道較近差不多兩公分的距離有點痛稍微大力按壓有點痛吞口水與深呼吸都沒有問題不知道應該去哪一科做檢查謝謝回答

Lulu，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/21

陳泰成醫師回覆-家醫科

●如果只有吃東西時才會痛，應先考慮食道問題，看是否有食道破皮（潰瘍）等問題（如果有胃食道逆流，或是嗜吃辣、刺激性食物、飲酒等會造成食道黏膜受損），吞口水沒有問題表示流質液體能順利通過食道；呼吸沒有問題大略也表示肺部無重大異常。
●依您的年紀，另外要考量的是肌肉骨骼問題，有時候是附近的肌肉筋膜發炎問題。
●建議至家醫科、腸胃科或胸腔科進一步檢查，可確定壓痛點問題和相關症狀，必要時如胸部X光或是考慮用腸胃藥、減少肌肉疼痛藥物應可改善問題。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/03/21

彙整補充說明

根據您的描述，右胸上方的疼痛主要在吞嚥食物時出現，並且在按壓時也會感到疼痛，但吞口水和深呼吸時並沒有問題。
這些症狀可能與食道的問題有關，特別是如果您有胃食道逆流、食道潰瘍或其他食道炎症的情況。
建議您首先考慮前往腸胃科進行檢查，因為腸胃科醫師可以針對食道的健康狀況進行詳細評估。

在腸胃科，醫生可能會建議進行內視鏡檢查（EGD），這是一種可以直接觀察食道、胃及十二指腸的檢查，能夠幫助診斷是否存在潰瘍、炎症或其他病變。
此外，醫生也可能會詢問您的飲食習慣、是否有吸煙或飲酒的習慣，這些都可能影響食道的健康。

除了腸胃科，您也可以考慮前往家醫科或胸腔科。
家醫科醫師可以進行初步的評估，並根據您的症狀進行適當的轉診。
胸腔科則主要針對胸部的問題進行診斷，雖然您目前的症狀似乎不太像是肺部或心臟的問題，但如果有其他伴隨症狀，例如呼吸困難或胸悶，則胸腔科也是一個合適的選擇。

另外，考慮到您的年齡和症狀，肌肉骨骼的問題也不能排除。
有時候，胸部的疼痛可能是由於肌肉拉傷、筋膜炎或肋骨的問題所引起的。
如果您在某些動作或姿勢下感到疼痛，這可能與肌肉或骨骼有關。
在這種情況下，復健科可能會提供幫助，透過物理治療來緩解疼痛。

總結來說，您可以考慮以下幾個科別進行檢查：
1. 腸胃科：針對食道的問題進行詳細檢查。

2. 家醫科：進行初步評估，並根據需要轉診。

3. 胸腔科：如果有其他胸部相關症狀，則可考慮。

4. 復健科：如果懷疑是肌肉或骨骼問題，則可以尋求物理治療。

在就醫前，建議您記錄下疼痛的具體情況，例如疼痛的程度、持續時間、是否有其他伴隨症狀等，這將有助於醫生進行更準確的診斷。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！