右胸上方疼痛：應前往何科檢查？-家醫科

胸部問題？

你好，
最近吃東西吞下時右胸上方一點離食道較近差不多兩公分的距離有點痛稍微大力按壓有點痛吞口水與深呼吸都沒有問題

不知道應該去哪一科做檢查

謝謝回答

Lulu，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/21

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●如果只有吃東西時才會痛，應先考慮食道問題，看是否有食道破皮（潰瘍）等問題（如果有胃食道逆流，或是嗜吃辣、刺激性食物、飲酒等會造成食道黏膜受損），吞口水沒有問題表示流質液體能順利通過食道；呼吸沒有問題大略也表示肺部無重大異常。
●依您的年紀，另外要考量的是肌肉骨骼問題，有時候是附近的肌肉筋膜發炎問題。
●建議至家醫科、腸胃科或胸腔科進一步檢查，可確定壓痛點問題和相關症狀，必要時如胸部X光或是考慮用腸胃藥、減少肌肉疼痛藥物應可改善問題。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/03/21
資料來源：台灣e院 - 胸部問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的右胸上方疼痛的情況，建議您可以考慮前往腸胃科或胸腔科進行檢查。
根據您的描述，疼痛主要在吞嚥食物時出現，這可能與食道的健康狀況有關。
食道的問題，如食道炎、潰瘍或是胃食道逆流等，都可能導致在吞嚥時感到不適或疼痛。

首先，吞口水和深呼吸沒有問題，這表示您的呼吸系統可能沒有重大異常，肺部的問題可能性較低。
然而，因為您提到在吞嚥食物時會感到疼痛，這可能是食道的黏膜受到刺激或損傷所引起的。
常見的原因包括飲食習慣（如食用辛辣或酸性食物）、過快進食、或是胃食道逆流等。

此外，您提到按壓時會有疼痛感，這也可能與周圍的肌肉或骨骼有關。
肌肉的緊張或發炎，甚至肋骨的問題，都可能導致局部疼痛。
這種情況下，胸腔科的醫師可以進行進一步的檢查，例如胸部X光，來排除其他可能的問題。

在就診時，醫師可能會詢問您的病史，包括疼痛的性質、持續時間、是否伴隨其他症狀（如噁心、嘔吐、胸悶等），以及您的飲食習慣和生活方式。
這些資訊將有助於醫師進行更準確的診斷。

如果醫師懷疑是食道的問題，可能會建議進行內視鏡檢查，以便直接觀察食道的狀況，並進行必要的治療。
如果是肌肉或骨骼的問題，則可能會建議物理治療或使用止痛藥來緩解症狀。

總之，建議您儘快就醫，並告訴醫師您的具體症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！