大便出血的原因及是否需看醫生?-外科

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大便出血?


請問我最近一個禮拜大便後會持續滴鮮紅色的血,大便跟血是分開的無痛感,之前的每天大便都很正常一天一次,大便後有內痔會滑出來但上完可以推回去,內痔有好幾年了但最近才會出血,請問這是什麼原因 ?
需要趕快看醫生嗎?



拉完頭暈,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/26

許凱熙 醫師回覆-外科


您好:大便出血是屬於不正常的症狀,可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,以痔瘡出血可能性最高,出血原因和飲食或生活習慣等許多因素有關,建議親自至醫院接受進一步檢查,可先掛外科或腸胃科先初步基本檢查,包括糞便潛血反應或甚至大腸鏡檢查。



回覆日期:2017/03/26

彙整補充說明


大便出血的情況通常會讓人感到擔憂,尤其是當出血的顏色是鮮紅色時,這通常表示出血的部位較接近肛門。
根據您的描述,您最近一週在排便後出現鮮紅色的血,且大便與血是分開的,並且沒有伴隨疼痛感,這些症狀可能與您已有的內痔有關。

內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的血管叢,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
您提到內痔已經有好幾年,但最近才開始出血,這可能是因為內痔的狀況惡化,或是因為排便時的壓力增加,導致內痔破裂而出血。
此外,飲食習慣、便秘、腹瀉等因素也可能影響內痔的狀況,進而引發出血。

雖然內痔是大便出血的常見原因,但仍需注意其他可能的病因。
大便出血也可能是由於肛裂、腸道炎症、息肉或甚至更嚴重的情況如腸癌等引起的。
因此,儘管您的症狀目前似乎與內痔有關,但因為出血的情況持續且有變化,建議您儘快就醫進行檢查。

在就醫時,醫生可能會進行肛門及直腸的檢查,並可能建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方式,可以幫助醫生觀察腸道內部的狀況,並及早發現任何異常情況。

在等待就醫的過程中,您可以採取一些措施來減輕症狀,例如保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取以避免便秘,並保持適當的水分攝取。
此外,溫水坐浴也可以幫助緩解不適感。

總結來說,雖然您的症狀可能與內痔有關,但由於大便出血的原因可能多樣且有時難以區分,建議您儘快就醫,讓專業醫生進行評估和必要的檢查,以確保您的健康狀況。

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Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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