有血跡!？
您好, 我想請問 這陣子上完廁所後, 衛生紙上都有血跡, 請問這是什麼原因造成的?因為我飲食作息都都算正常, 蔬果類的食物也佔我飲食中的絕大部分, 再加上也沒有腹痛等等跡象. 不知為何這陣子會有此種情形發生. (我原本有滿嚴重的脹氣問題, 但已吃中藥治好近一年了)麻煩醫師幫我解答, 再問若去看醫生, 是否需要照大腸鏡? 謝謝您的回答!
曉真，20~29歲女性，詢問日期：2005/03/11
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好排便出血（鮮血）可能是肛門附近（如痔瘡、肛裂）的出血，也可能是直腸或下端大腸（如乙狀結腸、降結腸）部位出血，可能的病變如發炎、潰瘍或腫瘤。
因此若症狀持續（尤其沒有便秘情形者）應至肛門直腸外科或腸胃內科作一直腸鏡檢查，以排除嚴重的疾病。
內科陳治平醫師敬覆
回覆日期：2005/03/11
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，排便後衛生紙上出現血跡，這種情形可能由多種原因引起。
首先，最常見的原因包括肛門附近的問題，如痔瘡或肛裂。
這些情況通常會在排便時因為大便硬或用力排便而導致出血。
由於您提到飲食正常且以蔬果為主，這有助於保持大便的柔軟度，但如果有時候大便較硬，仍然可能造成這些問題。
除了痔瘡和肛裂，其他可能的原因還包括直腸或下端大腸的病變，如發炎、潰瘍或腫瘤等。
雖然您目前沒有腹痛等其他症狀，但血便的出現仍然需要引起重視，因為這可能是某些潛在疾病的警訊。
在這種情況下，建議您首先去看醫生，尤其是腸胃科或肛門直腸外科的專科醫師。
醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能進行肛門指診或肛門鏡檢查，以初步評估出血的來源。
如果這些檢查無法確定原因，醫生可能會建議您進一步進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法，可以直接觀察大腸內部的情況，並在必要時進行活檢或治療。
雖然這項檢查可能會讓人感到不適，但它能提供重要的診斷信息，特別是在排便出血的情況下。
根據醫學指引，若您有持續的血便或其他相關症狀，進行大腸鏡檢查是非常合理的選擇。
此外，若您有家族腸癌病史或年齡超過50歲，則更應該考慮進行大腸鏡檢查，以排除腫瘤的可能性。
即使您目前沒有其他症狀，及早檢查可以讓您安心，並及早發現可能的問題。
總結來說，面對血便的情況，建議您儘快就醫，並根據醫生的建議進行必要的檢查。
保持良好的飲食習慣和生活作息也很重要，但在面對不明原因的症狀時，及時就醫是最安全的做法。
希望您能早日找到原因，並獲得適當的治療！
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