大便帶血和腹瀉:是否需要做大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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腹痛大便?


醫師 你好,這三個月來上大號,一個月會發現一次有大便帶血,量都不多但是鮮紅色且有點黏稠,擦屁股的時候都沒有血跡,早上上班通常都會腹痛然後上大號,時常都是腹瀉的情況,糞便都是稀稀的,知道自己好像有痔瘡,屁眼內摸得到一顆東西,請問這些症狀有需要去做大腸鏡檢查嗎?


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/18

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以先就診胃腸科或是大腸直腸科,由醫師做評估,是否有檢查大腸鏡的必要.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/03/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去三個月內每個月都有一次大便帶血的情況,且血液為鮮紅色且黏稠,這可能與您的痔瘡有關。
您提到的腹痛和腹瀉的情況也可能是腸道問題的表現。
這些症狀確實需要引起重視,因為大便帶血可能是多種腸道疾病的警訊,包括痔瘡、腸炎、甚至是更嚴重的情況如大腸癌。

首先,鮮紅色的血液通常表示出血源於肛門或直腸的下部,這可能是由於痔瘡、肛裂或其他直腸疾病引起的。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,常見症狀包括排便時出血、疼痛及肛門周圍的腫塊。
您提到可以摸到一顆東西,這可能就是痔瘡的表現。

腹瀉的情況可能與飲食、壓力或腸道感染有關。
若腹瀉伴隨著血便,則需要特別注意,因為這可能是腸道炎症或感染的徵兆。
您提到的稀便和腹痛也可能是腸躁症的表現,這是一種常見的腸道功能性疾病,通常與壓力和飲食習慣有關。

在這種情況下,建議您儘快就診於胃腸科或大腸直腸科醫師,進行詳細的評估。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道內部的情況,並排除其他潛在的病因。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方式,可以幫助診斷腸道疾病,包括息肉、腫瘤及炎症等。

此外,您也可以考慮進行糞便潛血檢查,這是一種初步篩檢大腸癌的方式,雖然這項檢查的敏感性和特異性有限,但可以作為進一步檢查的參考。

在等待就診的期間,建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,多攝取纖維素,保持良好的排便習慣,並多喝水以防止便秘。
若出現持續的腹痛、頻繁的出血或其他不適,應立即就醫。

總結來說,您的症狀確實需要進一步的醫學評估,建議儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
健康是最重要的,及早檢查可以讓您安心,也能及早發現潛在的問題。
希望您能早日康復!

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