大便帶血絲,該做腸鏡嗎?-肝膽腸胃科

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大便有少量血絲?


醫生您好!我早上偶爾肚子會不舒服拉肚子通常上完廁所馬上就會好了其他時候上廁所都很正常不會腹瀉我在幾個月前有發燒跟腹瀉的症狀就醫後我有詢問醫生需不需要照腸鏡醫生覺得我年紀還很年輕所以不太需要醫生有幫我照腹部超音波說沒有什麼異狀 推測可能是發炎後來服藥後就沒有症狀了前幾天早上肚子很痛 上完廁所有發現很少量的鮮紅色血絲之後幾天身體都沒有異狀,大便的形狀也都很正常都有成型也沒有異味今天早上又有點腹痛 上完廁所有發現糞便內混合著很少量的鮮紅色的血塊目前除了排便有血絲外沒有其他症狀 沒有發燒 體重也正常這幾個月的作息也不太好通常都2~3點才睡覺高中的時候有診斷出痔瘡但上網爬文後發現痔瘡出血好像不會跟糞便混合在一起很擔心會不會是癌症或慢性腸炎想請問醫生有什麼看法會不會需要照腸鏡?
謝謝醫生



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/01

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:如果有發現明顯血絲,可以先用手機拍照,然後就診胃腸科,安排適當檢查。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2022/11/01

彙整補充說明


根據您所描述的情況,大便帶有鮮紅色血絲的現象確實需要引起重視。
雖然您提到除了排便時有血絲外,沒有其他明顯的症狀,如發燒或體重變化,但這並不代表不需要進一步檢查。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 痔瘡:您提到過去有痔瘡的診斷,痔瘡確實是造成大便帶血的常見原因之一。
痔瘡出血通常是鮮紅色的,並且可能會在排便時出現,尤其是便秘或排便時用力的情況下。
痔瘡的出血一般不會與糞便混合,但有時候如果痔瘡發炎或有其他併發症,可能會出現這種情況。

2. 肛裂:肛裂也是一個可能的原因,特別是如果您有便秘的歷史。
肛裂通常會導致排便時的疼痛和鮮紅色的血液,這些血液通常會在糞便表面或衛生紙上看到。

3. 腸道炎症:如慢性腸炎或其他腸道疾病,這些情況可能會導致大便中出現血液。
這類疾病通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或體重減輕等。

4. 腫瘤:雖然您年輕且沒有家族病史,但大腸癌或其他腸道腫瘤仍然是需要考慮的可能性,尤其是當出現不明原因的便血時。

基於以上原因,建議您儘快就醫,尋求專業的胃腸科醫師進行詳細的評估。
醫師可能會建議您進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道內部情況,並排除任何潛在的嚴重問題。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方式,可以幫助診斷多種腸道疾病,包括息肉、腫瘤及炎症等。

此外,您提到的作息不佳也可能影響腸道健康,建議您儘量調整作息,保持規律的生活方式,這對於維持良好的腸道功能是非常重要的。

總結來說,雖然您目前的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,但由於出現了鮮紅色血絲,建議您不要忽視,應該儘快就醫進行檢查,以確保您的健康。
希望您能早日康復!

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