大便異常帶血,可能是什麼原因?-肝膽腸胃科

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排便不正常,糞便有出血?


醫師您好最近幾個月大便有變細的情形,幾乎每周都有一天至兩天便秘,便祕後則會拉肚子。
但有時又正常排便,這幾天有看到"兩次"擦拭糞便時衛生紙上面有約一公分長的紅色血絲,但不是常常有,而且就只有那一小條,之後擦拭都不會出現。
上完廁所肛門口好像有點刺刺的感覺,但沒有到痛。
並沒有腹痛或其他症狀。
不知道這是痔瘡或是息肉?或者其他不良病變。
若做檢查需要做大腸鏡嗎?還是藥物就可治癒。
謝謝您


擔心,20~29歲男性,詢問日期:2013/08/30

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:不論是痔瘡,息肉,甚至是腸炎,解便後皆有可能有血絲.建議若情況沒有改善,應該找醫師評估應該做什麼樣的檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2013/08/30

彙整補充說明


大便異常帶血的情況,可能有多種原因,根據您的描述,這裡有幾個可能的原因需要考慮。

首先,您提到的便秘和大便變細,這可能與飲食習慣、生活方式以及水分攝取有關。
便秘會導致排便時用力過度,進而引發肛門周圍的血管壓力增加,這可能導致痔瘡的形成或惡化。
痔瘡是最常見的引起大便帶血的原因之一,通常表現為排便時出現鮮紅色的血絲,並伴隨肛門不適或刺痛感。
根據您的描述,您在擦拭時看到的紅色血絲,可能是由於痔瘡引起的。

其次,您提到的便秘後拉肚子的情況,這可能是腸道功能不穩定的表現。
腸道在受到刺激後,可能會出現反應性腹瀉,這種情況在壓力大或飲食不當時較為常見。
長期的便秘和腹瀉交替出現,可能會影響腸道的健康,進而引發其他問題。

除了痔瘡,還有其他可能的原因,例如腸道息肉、腸炎或其他腸道疾病。
息肉通常在早期不會有明顯症狀,但隨著時間的推移,可能會出現出血或其他不適感。
腸炎則可能伴隨腹痛、腹瀉等症狀,但您目前並未出現這些情況。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,這取決於您的具體情況。
如果您的症狀持續存在,或是出現其他異常情況(如持續出血、腹痛、體重減輕等),建議您儘快就醫,進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的病變。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方式,可以幫助醫生更清楚地了解腸道的狀況。

在此期間,您可以考慮改善飲食習慣,增加纖維素的攝取(如水果、蔬菜、全穀類等),並保持充足的水分攝取,以幫助改善便秘的情況。
此外,避免長時間坐著,適度運動也有助於促進腸道蠕動。

總結來說,您的症狀可能與痔瘡有關,但也不排除其他腸道問題的可能性。
建議您密切觀察症狀變化,並在必要時尋求專業醫療意見,以確保健康。

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您好應該比較像痔瘡出血,因為痔瘡血栓會發炎、疼痛,且你沒有家族史或排便習慣改變,多吃水果多喝水,不要久坐、多運動祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師代回覆

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