大便帶血:可能的病因及檢查建議-外科

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大便流血?


醫生您好,我這每天都有大便,但是這一兩個禮拜,大便時都是硬的,且擦屁股的時候有血,最近幾次,血流的特別多,馬桶裡的尿液也有血跡,想請問醫生我是怎麼了?需要做甚麼樣的檢查嗎?



柚子,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/05

余明昌 醫師回覆-外科


您好;有可能痣瘡問題,有空看一下大腸直腸科衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2016/02/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近出現了大便帶血的情況,並且伴隨著硬便和擦拭時出現血跡,這些症狀可能與幾種常見的病因有關。

首先,最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,當您排便時,特別是大便硬或用力時,可能會導致這些血管破裂,從而出現鮮紅色的血液。
痔瘡通常不會伴隨其他嚴重症狀,但如果出血量較多或伴隨疼痛,建議儘早就醫。

其次,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門皮膚的裂傷,通常由於排便時用力或大便過硬所引起。
這種情況下,您可能會在排便時感到疼痛,並且在衛生紙上看到血跡。

另外,您提到馬桶裡的尿液也有血跡,這可能需要進一步的檢查。
尿液中的血跡可能與泌尿系統的問題有關,例如尿路感染、腎結石或膀胱炎等。
這些情況需要透過尿液檢查和影像學檢查來確診。

在這種情況下,建議您儘快就醫,並進行以下檢查:
1. 大腸鏡檢查:這是一種非常重要的檢查,可以幫助醫生直接觀察大腸內部,檢查是否有痔瘡、肛裂、息肉或其他病變。
特別是如果您有持續的便血或其他不尋常的症狀,這項檢查是必要的。

2. 糞便潛血檢查:這項檢查可以幫助檢測糞便中是否有隱藏的血液,這對於評估腸道健康非常有用。

3. 尿液檢查:由於您提到尿液中也有血跡,這項檢查可以幫助排除泌尿系統的問題。

4. 影像學檢查:如有需要,醫生可能會建議進行腹部超音波或CT掃描,以進一步評估腹部器官的狀況。

在就醫之前,您可以考慮增加水分攝取,保持良好的飲食習慣,避免辛辣和刺激性食物,並適度增加纖維素的攝取,以幫助改善排便的情況。

總之,便血是一個需要重視的症狀,尤其是當出血量較多或伴隨其他症狀時。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以確保健康。
希望您早日康復!

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