扁平足手術後的長期疼痛和發炎原因探討-骨科

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扁平足開刀後遺症?


您好 想請問家中小孩(今年18歲 女生)三年前 扁平足, 姆指外翻, 疼痛.....在台安, 新光醫院接受檢查後, 接受手術置入墊片, 第一次開刀, 因為墊片移位, 半年後又重新置入, 現在約二年左右, 足部常會隱隱作痛, 上星期五(03/31), 足部發炎腫脹無法行走, 再去新光醫院看診照X光看診, 醫生在足部打針後有消腫, 但現在足部仍然會隱隱作痛, X光片顯行墊片並無移位, 至於長期疼痛的原因, 醫生也無法理解,想請問醫生扁平足手術後是會有後遺症嗎? 或是我們應該要另寻醫生就診嗎 (因為新光醫生也是名醫 且是專治足部的), 醫生無法看出隱隱作痛的原因, 也沒辦法解釋會腫脹的原因....


周小姐,40~49歲女性,詢問日期:2017/04/05

陳永學 醫師回覆-骨科


手術後的庝痛, 還是要找手術的醫師治療為好, 他是真正知道在手術中情況的醫師

回覆日期:2017/04/05

彙整補充說明


扁平足手術後的長期疼痛和發炎問題,確實是一個複雜的議題,尤其是對於年輕患者來說,這樣的情況可能會影響到日常生活和活動能力。
根據您提供的情況,您的孩子在三年前接受了扁平足手術,並且經歷了墊片移位的問題,這可能是造成後續疼痛和發炎的原因之一。

首先,扁平足本身是一種結構性問題,通常是由於足弓的發育不良或韌帶的鬆弛所導致。
手術的目的是為了改善足部的結構,減輕疼痛,並恢復正常的功能。
然而,手術後的疼痛和發炎可能由多種因素造成,包括:
1. 手術後的組織癒合:手術後,足部的組織需要時間來癒合。
在這個過程中,可能會出現疼痛和腫脹,這是正常的反應。
然而,如果疼痛持續不退,則需要進一步評估。

2. 墊片的適應性:雖然X光顯示墊片並未移位,但墊片的設計和適應性仍然可能影響到足部的壓力分佈。
如果墊片不適合,可能會導致某些部位承受過多的壓力,進而引發疼痛。

3. 足部的生物力學問題:即使手術成功,扁平足患者的足部生物力學仍可能存在問題。
這包括走路姿勢不正確、肌肉力量不足或其他結構性問題,這些都可能導致長期的疼痛。

4. 慢性發炎:長期的疼痛和腫脹可能與慢性發炎有關。
這可能是由於過度使用、姿勢不當或其他潛在的病理狀況所引起的。

5. 神經或血管問題:在某些情況下,手術可能會影響到周圍的神經或血管,導致疼痛或不適。

針對您提到的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 尋求第二意見:如果目前的醫生無法解釋疼痛的原因,尋求其他專科醫生的意見是合理的。
特別是專注於足部問題的骨科醫師或復健科醫師,可能會提供不同的看法或治療方案。

- 進一步檢查:除了X光檢查,可能還需要進行MRI或超音波檢查,以更詳細地了解足部的結構和任何潛在的問題。

- 物理治療:物理治療可以幫助改善足部的功能,增強周圍肌肉的力量,並改善走路的姿勢,這對於減輕疼痛是非常有幫助的。

- 適當的鞋墊和鞋子:使用適合的鞋墊和鞋子可以幫助減少足部的壓力,並改善舒適度。

總之,扁平足手術後的長期疼痛和發炎並不是罕見的情況,可能涉及多方面的因素。
建議您與醫療團隊密切合作,尋求適合的治療方案,以改善您孩子的足部健康和生活品質。

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