肛門旁皮下異物感是否為內痔徵兆？-外科

肛門皮下異物？

醫生您好
因為肛門旁皮下有異物感，用力按壓會酸痛，平常坐硬椅子會有酸痛感
狀況維持3個星期
前幾天去看過醫生，直肛科醫生說，內診沒有異物在肛門內，會有酸痛感，可能是要長內痔
請問醫生，要長內痔的話，肛門旁邊按壓會有異物感嗎?會酸痛是正常的嗎?

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

肛門的感覺異常也是常見的問題

而且檢查多半都沒有特別的異狀

醫師也只能開立痔瘡藥物使用

但有時是神經痛或是椎間盤突出造成的神經症狀

如果痔瘡藥物治療無效

不妨請神經科醫師檢查看看

回覆日期：2017/04/05
資料來源：台灣e院 - 肛門皮下異物

彙整補充說明

肛門旁皮下異物感的確可能與內痔有關，但並不是唯一的解釋。
內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的靜脈叢腫脹，通常會引起不適、疼痛或異物感。
根據您所描述的症狀，包括肛門旁的異物感、按壓時的酸痛感，以及坐在硬椅子上時的不適，這些都可能是內痔的徵兆。

首先，內痔的症狀通常包括：
1. 異物感：患者可能會感覺到肛門內有一個腫塊或異物，這是因為腫脹的血管或組織壓迫周圍的神經。

2. 疼痛或不適：雖然內痔通常不會引起劇烈疼痛，但在某些情況下，尤其是當內痔發炎或血栓形成時，會引起明顯的不適或疼痛。

3. 出血：排便時可能會出現鮮紅色的血，這是因為腫脹的血管在排便時受到壓迫而破裂。

您提到的「用力按壓會酸痛」的情況，可能是因為肛門周圍的組織受到刺激或發炎，這在內痔的情況下是常見的。
坐在硬椅子上感到不適，可能是因為硬椅子對肛門部位的壓迫，加重了不適感。

雖然內診結果顯示沒有異物，但這並不排除內痔的可能性，因為內痔通常在內診時不易被發現，特別是在早期階段。
若醫生已經建議您可能是內痔，並且開立了相關的藥物，這是合理的處置。

如果您在使用藥物後仍然感到異物感或疼痛，建議您持續觀察症狀的變化。
若症狀持續不改善，或出現其他如持續出血、劇烈疼痛、排便困難等情況，則應該再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

此外，維持良好的生活習慣也非常重要，包括：
- 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘。

- 適量運動：促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

- 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解不適，促進血液循環。

總之，肛門旁的異物感可能與內痔有關，但也可能是其他因素造成的。
持續關注自己的症狀變化，並在必要時尋求專業醫療意見，將有助於確保您的健康。
希望您早日康復！