椅子操作不慎導致腹部脹痛，是否為內出血？-外科

腹部撞擊？

本人昨天因為不熟悉椅子操作，因而大力往前撞到桌沿，現在腹部仍有持續的脹痛感(像是喝水喝太多的那種脹)，但無任何血尿血便或頭暈等症狀。
請問這樣是內出血嗎？要馬上去醫院嗎？

LiLi，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/05

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

腹部撞擊挫傷，一般容易產生腹內出血的機轉，除了高速高能量之撞擊(如車禍)外，居家常見物品大多需要較為尖銳、尖端的撞擊才比較有機會產生(如桌角)，當然還必須剛好撞到易腹內出血的器官，如肝臟(右上腹)、脾臟(左上腹)等等。年輕人若是腹內出血，易產生心悸(心跳快速)、持續加劇之腹痛、腹瀉或腸絞痛(血液刺激腸道產生)、起臥頭昏眼花等症狀，一般來說從受傷到臨床症狀產生是分秒必爭，從妳發問到我回答的數小時足以讓妳產生休克症狀。一般較平面的挫傷大多造成腹壁肌肉的挫傷而已，就像你描述的脹痛感，初期兩日可以冰敷多休息(減少直接使用腹肌的動作)，避免局部的推拿治療，大多兩週可以自行回復。若是妳還是很擔心或是症狀嚴重，可以走一趟急診，快速掃個腹部超音波，即可排除。

回覆日期：2017/04/05
資料來源：台灣e院 - 腹部撞擊

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在操作椅子時撞到桌沿，導致腹部出現脹痛感。
首先，腹部的脹痛感可能是由於撞擊造成的腹壁肌肉挫傷或內部器官的輕微損傷。
內出血的可能性雖然存在，但根據您目前的症狀來看，似乎不太可能。

內出血通常伴隨著一些明顯的症狀，例如劇烈的腹痛、血尿、血便、頭暈、心悸等。
您提到的脹痛感類似於喝水過多的感覺，並且沒有其他伴隨症狀，這可能是因為撞擊造成的肌肉或組織的輕微損傷，而不是內出血的明顯表現。

在這種情況下，建議您可以先觀察幾天，注意是否有其他症狀出現。
如果脹痛感持續加劇，或是出現其他不適，例如嘔吐、劇烈腹痛、發燒等，則應立即就醫檢查。
若您仍然感到不安，或是對自己的症狀有疑慮，前往醫院進行檢查也是一個明智的選擇，尤其是進行腹部超音波檢查，可以幫助排除內出血的可能性。

此外，對於輕微的腹部挫傷，您可以考慮以下幾點來緩解不適：
1. 休息：避免劇烈活動，讓身體有時間恢復。

2. 冰敷：在受傷的部位進行冰敷，可以減少腫脹和疼痛感。

3. 避免壓迫：不要對腹部施加過大的壓力，避免進行劇烈的腹部運動。

4. 觀察症狀：持續觀察自己的身體狀況，若有異常情況及時就醫。

總之，根據目前的情況，內出血的可能性不高，但若有任何不適或疑慮，及時就醫是最安全的做法。
希望您能早日康復！