股骨頭壞死疑慮？腹股溝疼痛原因解析-骨科

股骨頭壞死?？

醫生我最近腹股溝跟大腿內側會痛，運動或走久會特別痛，查了網路我很怕是股骨頭壞死，我很緊張所以測了髖關節活動度跟以往沒差
但是好像髖關節有點痛痛的，但又不確定那是不是髖關節(右下腹在右下一點)，我先去看一般內科跟他說症狀他說可能腹股溝發炎，但我覺得不像阿
現在坐著後腰也有點痛了
我不菸不酒也沒用類固醇激素藥物也沒有外傷，前陣子十字韌帶拉傷有做復健運動，腳上綁沙包踢，有可能牽引到發炎嗎?

謝謝醫生解答!!

易先生，10~19歲男性，詢問日期：2017/04/05

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以去找骨科醫師檢查照一張x光片大概就可以判定了
如果有必要才須進一步做電腦斷層攝影或者做磁振照影的檢查
沒抽煙喝酒也沒有吃類固醇患此病的風險較低
通常患此症會出現走路疼痛
關節的活動不良
或者無法翹二郎腿有時候會跛足
腹股溝附近的疼痛也有可能是筋或肌腱拉傷所致

回覆日期：2017/04/05
資料來源：台灣e院 - 股骨頭壞死?

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了腹股溝及大腿內側的疼痛，並且在運動或走路時疼痛加劇。
這些症狀確實可能與股骨頭壞死有關，但也有其他可能的原因需要考慮。

首先，股骨頭壞死（也稱為缺血性股骨頭壞死）通常會導致髖關節的疼痛，特別是在負重或活動時。
這種情況下，患者可能會感到腹股溝、臀部或大腿內側的疼痛，並可能伴隨著活動受限或跛行的情況。
由於您提到的疼痛位置與股骨頭壞死的典型症狀相符，因此這是一個需要進一步評估的情況。

不過，您的症狀也可能與其他問題有關，例如髖關節的肌肉或韌帶拉傷、腹股溝發炎、甚至是腰椎問題。
特別是您提到的十字韌帶拉傷及復健運動，這些活動可能會對周圍的肌肉和韌帶造成額外的壓力，導致發炎或疼痛。
這種情況下，疼痛可能會放射到腹股溝或大腿內側，造成誤解。

建議您儘快尋求骨科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進行X光檢查，這是初步評估股骨頭狀況的常用方法。
如果X光結果不明確，醫生可能會進一步安排磁共振成像（MRI），這對於檢查股骨頭的血流和骨組織的狀況非常有幫助。

在此同時，您可以考慮以下幾點來減輕症狀：
1. 休息與避免過度活動：避免長時間走路或進行高強度的運動，讓受影響的部位有時間恢復。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行針對性的運動和治療，這可以幫助改善肌肉的力量和靈活性，並減少疼痛。

3. 冰敷：在疼痛部位進行冰敷可以幫助減輕炎症和疼痛。

4. 止痛藥物：在醫生的指導下使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

最後，無論是股骨頭壞死還是其他問題，及早診斷和治療都是非常重要的。
請務必遵循醫生的建議，並定期回診以追蹤病情的變化。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！