股骨頭壞死疑慮?腹股溝疼痛原因解析-骨科

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股骨頭壞死??


醫生我最近腹股溝跟大腿內側會痛,運動或走久會特別痛,查了網路我很怕是股骨頭壞死,我很緊張所以測了髖關節活動度跟以往沒差但是好像髖關節有點痛痛的,但又不確定那是不是髖關節(右下腹在右下一點),我先去看一般內科跟他說症狀他說可能腹股溝發炎,但我覺得不像阿現在坐著後腰也有點痛了我不菸不酒也沒用類固醇激素藥物也沒有外傷,前陣子十字韌帶拉傷有做復健運動,腳上綁沙包踢,有可能牽引到發炎嗎?謝謝醫生解答!!



易先生,10~19歲男性,詢問日期:2017/04/05

施國正 醫師回覆-骨科


可以去找骨科醫師檢查 照一張x光片大概就可以判定了如果有必要才須進一步做電腦斷層攝影或者做磁振照影的檢查沒抽煙喝酒也沒有吃類固醇 患此病的風險較低通常患此症會出現走路疼痛關節的活動不良或者無法翹二郎腿 有時候會跛足腹股溝附近的疼痛也有可能是筋或肌腱拉傷所致



回覆日期:2017/04/05

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,腹股溝及大腿內側的疼痛,特別是在運動或長時間走路後加劇,確實有可能與股骨頭壞死有關,但也有其他可能的原因需要考量。
首先,股骨頭壞死通常會伴隨著關節活動受限、疼痛及跛行等症狀。
由於您提到髖關節活動度與以往相似,但有些疼痛,這可能表示髖關節的功能尚未完全受損,但仍需進一步檢查以排除股骨頭壞死的可能性。

腹股溝的疼痛也可能是由於其他因素引起的,例如肌肉或肌腱的拉傷、腹股溝發炎、甚至是神經痛等。
您提到的十字韌帶拉傷及復健運動,確實有可能導致周圍肌肉或韌帶的過度使用,進而引發疼痛。
特別是如果在復健過程中使用了額外的負重(如綁沙包),可能會增加腹股溝及大腿內側的壓力,導致發炎或疼痛。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況:
1. 就醫檢查:建議您尋求骨科醫師的專業意見,進行X光檢查以評估股骨頭的狀況。
如果X光結果無法明確診斷,醫生可能會建議進一步的磁共振成像(MRI)檢查,以更清楚地了解骨頭及周圍組織的情況。

2. 物理治療:如果確定不是股骨頭壞死,物理治療可能有助於改善肌肉的強度和靈活性,並減少疼痛。
物理治療師可以針對您的具體情況設計合適的運動計劃。

3. 休息與冰敷:在疼痛發作時,適當的休息和冰敷可以減少炎症和疼痛。
避免過度使用受影響的部位,並在疼痛緩解後再逐漸恢復運動。

4. 藥物治療:如果疼痛持續,醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。

5. 觀察症狀變化:持續觀察您的症狀變化,特別是疼痛的性質、強度及是否有其他伴隨症狀(如麻木、刺痛等),這些都能提供醫生更多的診斷依據。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動及避免過度負荷,對於預防未來的關節問題也非常重要。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!

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