手掌上的紅斑是肝掌嗎？-皮膚科

手掌上的紅斑？

醫生您好:最近我的手掌大小魚季處跟手指有出現紅斑，時間越晚那些斑紋就越明顯
但只要睡個一覺那些斑紋就不見了，但到了晚上那些斑紋又會出現也不知道該看哪一科醫生
應該看皮膚科還是看肝膽胃腸科，聽說肝臟不好的人也有此現象請問是肝掌嗎

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/04/07

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

先看皮膚科

回覆日期：2017/04/07
資料來源：台灣e院 - 手掌上的紅斑

彙整補充說明

手掌上的紅斑是否為肝掌，這是一個值得關注的問題。
根據您描述的情況，手掌大小魚際處和手指出現紅斑，且這些紅斑在白天不明顯，晚上卻變得更加明顯，這種情況可能與多種因素有關。

首先，肝掌（palmar erythema）是指手掌的紅斑，通常與肝臟疾病有關，特別是肝硬化或其他肝功能不全的情況。
然而，並不是所有手掌紅斑的情況都代表肝臟有問題。
肝掌的特徵通常是持續存在的紅斑，並且可能伴隨其他肝病的症狀，如腹水、黃疸等。
如果您在白天的時候紅斑不明顯，且在晚上出現，這可能是由於血液循環、體位改變或其他因素所引起的暫時性現象，而不一定是肝臟問題。

根據醫學文獻，手掌紅斑的原因可以包括過敏反應、皮膚病、血管擴張等。
您提到的紅斑在睡覺後消失，這可能與血液循環有關，當您躺下休息時，血液流動的方式改變，可能導致紅斑的消失。
這種情況下，過敏或皮膚刺激的可能性較高。

至於就診的科別，建議您可以先從皮膚科開始，因為皮膚科醫生能夠對皮膚的狀況進行詳細檢查，並排除任何皮膚病或過敏反應的可能性。
如果皮膚科醫生認為有必要進一步檢查肝臟功能，則可以轉診至肝膽腸胃科進行更深入的檢查。

另外，您提到的家族病史（如肝癌）確實會增加您對肝臟健康的擔憂。
若您有其他症狀，如疲倦、食慾不振、體重減輕等，建議您儘早就醫進行全面檢查。
即使目前的血液檢查結果正常，定期檢查仍然是非常重要的，特別是對於有家族病史的人來說。

總結來說，手掌上的紅斑不一定是肝掌，可能與其他因素有關。
建議您先就診皮膚科，並根據醫生的建議進行後續檢查。
保持健康的生活方式，定期檢查身體，對於預防和早期發現潛在的健康問題都是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。