疑似肝掌？
近一年多來雙手小魚際有發紅的現象，但是每三個月的抽血檢查都正常，腹部超音波也沒問題，但是還是很擔心不知道是不是肝掌，因本身是B肝帶原還有在服用韋立得中，看健康節目說有肝掌的情況很不好，希望醫師能幫解答一下謝謝。
陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/08/26
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應不是肝病引起，可先留手機照片，必要可提供皮膚科醫師診斷用。
回覆日期：2023/08/26
資料來源：台灣e院 - 疑似肝掌
彙整補充說明
根據您的描述，您近一年多來雙手小魚際的發紅現象，雖然每三個月的抽血檢查和腹部超音波結果都正常，但仍然感到擔心，尤其是因為您是B型肝炎的帶原者，並且正在服用韋立得（Tenofovir），這些因素都可能讓您對肝臟健康感到焦慮。
首先，肝掌（palmar erythema）是一種手掌周圍發紅的現象，通常與肝臟疾病有關，特別是肝硬化或其他肝功能不全的情況。
然而，並非所有手掌發紅的情況都代表肝臟有問題。
肝掌的形成可能與體內的激素變化有關，特別是雌激素的增加，這在某些情況下可能與肝臟疾病有關，但也可能是其他非病理性的原因所致。
在您的情況中，您提到的手部小魚際發紅，若沒有其他伴隨症狀（如黃疸、腹水、食慾不振等），且肝功能檢查正常，則不一定是肝掌。
這種情況下，建議您可以先拍攝手部的照片，並諮詢皮膚科醫師進行進一步的診斷。
皮膚科醫師可以幫助您排除其他可能的皮膚問題，例如過敏反應、接觸性皮膚炎或其他皮膚病變。
此外，您提到的健康節目可能會強調肝掌的嚴重性，但實際上，肝掌的出現並不一定意味著肝臟功能的嚴重損害。
由於您是B型肝炎的帶原者，建議您定期進行肝功能檢查和影像學檢查，以監測肝臟的健康狀況。
這樣可以及早發現任何潛在的問題，並及時處理。
最後，因為您有家族史（父親因肝癌過世），這確實使您成為肝癌的高危險群，因此在定期檢查的同時，保持健康的生活方式也非常重要。
這包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒和不必要的藥物使用等。
總結來說，您目前的手部發紅現象不一定是肝掌，建議您先諮詢皮膚科醫師，並持續監測肝臟健康，保持定期檢查，這樣可以更安心地管理您的健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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