手、膝出現紅點，是否暗示肝功能異常？-肝膽腸胃科

皮膚上的紅點，是否與肝有關係？

醫生您好!
最近在手上發現長了一些如針頭般大小或再大一點的紅點，
大多是在手心指尖手背還有手臂上，
雖然不大不多但是還是有點擔心

還有膝蓋上出現了如米粒般大的紅點，雖然沒有突出，
但是就像皮膚下冒出一滴血一樣，
上網查詢相關資料，看到很多說法是與肝的功能有關，
想詢問是否需要去檢查肝!
謝謝醫生

林同學，20~29歲男性，詢問日期：2018/05/09

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

應先看皮膚科為宜。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/05/09
資料來源：台灣e院 - 皮膚上的紅點，是否與肝有關係

彙整補充說明

您好！針對您手部和膝蓋出現的紅點，首先我想說明的是，這些紅點的出現不一定直接與肝功能異常有關。
根據您描述的情況，這些紅點可能是由多種原因引起的，包括皮膚過敏、血管性病變、或是其他皮膚疾病等。

在醫學上，肝臟的健康狀況確實可以影響皮膚的狀態。
例如，肝掌（palmar erythema）是一種與肝臟疾病相關的皮膚表現，通常呈現為手掌的紅斑。
然而，肝掌的出現通常伴隨著其他明顯的肝臟疾病症狀，如黃疸、腹水等。
根據您提供的資訊，您並未提到有其他肝病的症狀，因此這些紅點不一定是肝掌。

另外，您提到的紅點大小和位置，像是針頭大小或米粒大小的紅點，可能是由於毛細血管破裂、過敏反應、或是皮膚的其他問題所引起。
這些情況在臨床上並不少見，尤其是在手部和膝蓋這些部位，因為這些地方的皮膚較薄，容易受到外界刺激或摩擦。

如果您有B型肝炎的病史，定期檢查肝功能是非常重要的，但單純的紅點並不一定意味著肝功能異常。
您提到的紅點如果持續存在或有變化，建議您可以先諮詢皮膚科醫師，進行詳細的檢查和診斷。
皮膚科醫師可以透過視診、病史詢問，甚至必要時進行皮膚活檢來確定紅點的性質。

此外，您提到的總膽紅素異常和肝功能指數的變化，這些都需要專業醫師的評估。
若您有持續的健康疑慮，建議定期進行肝功能檢查，並與您的主治醫師保持良好的溝通，這樣可以更好地掌握您的健康狀況。

總結來說，手部和膝蓋的紅點不一定暗示肝功能異常，但若您有其他症狀或擔心，尋求專業醫療意見是非常必要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康！