總膽紅素異常:是否代表肝臟問題?-肝膽腸胃科

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黃疸指數異常?


醫師您好..我有B肝、照超音波肝只有顆0.6的血管瘤、肝沒硬化也沒腫大健檢報告、GOT和GPT都正常AFP也正常、只有總膽紅素1.4請問這代表肝要發炎嗎?
還是有其他的原因呢?
多休息會自動改善嗎?
謝謝!



阿強,40~49歲男性,詢問日期:2017/07/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好有可能是體質性黃疸素代謝造成,應無礙,再追蹤即可彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2017/07/13

彙整補充說明


總膽紅素異常的情況確實可能與肝臟健康有關,但並不一定代表肝臟一定有問題。
根據您的描述,您有B型肝炎的病史,並且肝臟的超音波檢查顯示沒有硬化或腫大,這是一個相對正面的指標。
您的GOT和GPT(肝功能指標)也都是正常的,這意味著肝臟的功能在目前的狀態下是正常的。

總膽紅素的正常範圍通常是0.1到1.2 mg/dL,您提到的1.4 mg/dL雖然略高,但並不算特別高。
總膽紅素的升高可以由多種原因引起,包括但不限於:
1. 肝臟疾病:如急性或慢性肝炎、肝硬化等,這些情況會影響肝臟處理膽紅素的能力。

2. 溶血性疾病:如貧血或紅血球破壞過多,會釋放過多的膽紅素。

3. 膽道阻塞:如膽結石或膽管炎,這會影響膽紅素的排泄。

4. 先天性疾病:如Gilbert症候群,這是一種常見的良性遺傳性疾病,通常不會對健康造成影響。

在您的情況中,因為肝功能指標正常,且沒有其他明顯的肝臟病變,總膽紅素的升高可能是由於體質性因素或其他非肝臟相關的原因所致。
這種情況下,通常不需要過度擔心,但建議定期追蹤檢查,以便及早發現任何潛在的問題。

至於多休息是否會改善,休息對於整體健康是有益的,尤其是對於肝臟的代謝功能。
充足的休息和良好的生活習慣(如均衡飲食、適度運動、避免酗酒和不必要的藥物使用)都有助於維持肝臟健康。

在飲食方面,建議您攝取足夠的水分,避免高脂肪、高糖分的食物,並增加蔬菜和水果的攝取,這些都有助於促進肝臟的健康。
此外,若有任何不適或症狀持續存在,建議您及時就醫,進一步檢查以排除其他可能的健康問題。

總結來說,總膽紅素的輕微異常不一定代表肝臟有問題,但仍需定期追蹤,並保持健康的生活方式,以促進肝臟的健康。
若有任何疑慮,請隨時諮詢您的醫療提供者。

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