喉結到下巴吞嚥時不順感？
醫師您好:我是一個容易緊張的人，常常一緊張起來就腸胃痛，後來得知是自律神經失調的問題，有去拿精神科的藥吃後來就漸漸有好轉，後來不知道是胃脹氣還是自律神經失調沒有根治，喉嚨與整個食道都在打嗝，打長嗝那一種(感覺整個食道到咽喉都在蠕動)有時想打嗝但還沒打我就自己先催它打嗝，剛好那個時候吃東西有嗆到，一直猛烈咳嗽，因為忍耐不了一直咳嗽的痛苦，最後就用吞口水的方式壓下去了，沒想到不咳了之後就感覺整個下巴內部的吞嚥肌肉都往後縮了一節的感覺，吞東西也變得怪怪的，一開始想說會不會又是自律神經失調，又去精神科拿藥，但吃了兩個禮拜不見效，去看腸胃科說我有胃食道逆流並開了胃藥消脹氣的藥給我吃，可是我的胸口並沒有灼熱感阿?我是不是要照胃鏡阿?
小周，10~19歲男性，詢問日期：2017/04/12
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您目前面臨的喉嚨到下巴吞嚥不順的感覺，可能與多種因素有關，包括自律神經失調、胃食道逆流、以及可能的肌肉緊張等。
首先，自律神經失調會影響身體的多個系統，包括消化系統和呼吸系統。
當您感到緊張或焦慮時，可能會導致食道的運動功能異常，這可能解釋為何您會感到吞嚥不順暢。
自律神經失調可能導致食道的蠕動不規則，進而影響吞嚥的感覺。
其次，您提到的胃食道逆流（GERD）也是一個重要的考量因素。
雖然您沒有感受到胸口的灼熱感，但胃食道逆流的症狀不僅限於此，還可能包括喉嚨的異物感、吞嚥困難、咳嗽等。
胃酸逆流到食道甚至喉嚨，可能會刺激食道黏膜，導致不適感。
由於您已經接受了腸胃科的診斷並開始服用藥物，如果症狀持續不改善，進一步的檢查如胃鏡可能是必要的，以排除其他潛在的問題，如食道炎或食道狹窄等。
再者，您提到的“打嗝”現象，可能是因為食道的運動不協調，或是因為胃部氣體過多所引起的。
這種情況下，適當的飲食調整（如避免油膩食物、碳酸飲料等）可能會有所幫助。
另外，肌肉緊張也是一個不容忽視的因素。
由於長期的焦慮和緊張，可能導致喉部及周圍肌肉的緊繃，這會進一步影響吞嚥的感覺。
您可以考慮尋求物理治療或放鬆療法，幫助緩解肌肉緊張。
最後，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
如果您對目前的治療方案感到不滿意，或症狀持續不改善，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。
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