半月板與韌帶受傷：如何區分與治療？-骨科

膝蓋半月板or/and韌帶受傷？

我的膝蓋內部受傷，超音波檢查的結果是：(半月板)Left MM partial tear，核磁共振檢查的結果是：(韌帶)severe

MCL sprain with possible partial tear(檢查分別在兩家醫院做的，以上是從檢驗報告抄錄)。超音波檢查-膝蓋平放

及彎曲都有檢查。核磁共振檢查-膝蓋只有平放。這兩個結果那一個是對的？大

概要多久？現在走路、站立都無問題，只有當腿彎曲角度大一點（腿無法彎到底）、腿側彎時膝蓋會痛，上樓梯下樓梯

膝蓋會有酸酸的感覺。

楊小姐，50~59歲女性，詢問日期：2017/04/13

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

不同的檢查能看到的可能不同
但兩者都顯示妳有受傷
半月板及內側副韌帶

回覆日期：2017/04/13
資料來源：台灣e院 - 膝蓋半月板or/and韌帶受傷

彙整補充說明

根據您提供的檢查結果，您的膝蓋受傷情況涉及到半月板和內側副韌帶（MCL）的損傷。
超音波檢查顯示左側半月板有部分撕裂，而核磁共振檢查則顯示內側副韌帶有嚴重的扭傷，並可能伴隨部分撕裂。
這兩項檢查的結果都是有其參考價值的，但由於檢查方法的不同，可能會導致診斷上的差異。

首先，半月板的損傷通常會引起膝關節的疼痛、腫脹、活動受限，特別是在膝蓋彎曲或扭轉時會感到不適。
您提到的「膝蓋酸酸的感覺」和在特定角度下的疼痛，可能與半月板的損傷有關。
另一方面，內側副韌帶的損傷則會導致膝關節的穩定性下降，特別是在側向運動或負重時，可能會感到不穩或疼痛。

至於檢查結果的準確性，超音波檢查和核磁共振檢查各有其優缺點。
超音波檢查對於軟組織的評估較為即時，但操作技術和檢查者的經驗會影響結果。
而核磁共振檢查則能提供更詳細的影像，尤其是對於韌帶和半月板的評估，但也可能因為檢查時的姿勢不同而影響結果的解讀。
因此，兩者的結果都可能是正確的，但需要結合臨床症狀和醫師的專業判斷來進行綜合評估。

關於治療方面，若您的症狀不嚴重且日常活動不受太大影響，醫師可能會建議保守治療，包括休息、冰敷、物理治療等。
物理治療可以幫助增強膝關節周圍的肌肉，改善穩定性和功能。
若疼痛持續或加重，則可能需要進一步的介入治療，如關節鏡手術來修復半月板或韌帶。

在康復過程中，建議您注意以下幾點：
1. 休息與活動的平衡：避免過度使用受傷的膝蓋，特別是在疼痛加劇的情況下。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行康復訓練，幫助增強膝關節的穩定性和靈活性。

3. 冰敷與熱敷：在急性疼痛時可進行冰敷以減輕腫脹，隨著疼痛減輕，則可考慮熱敷以促進血液循環。

4. 逐步恢復活動：在疼痛減輕後，逐步增加活動量，避免突然的劇烈運動。

最後，關於恢復的時間，這取決於損傷的嚴重程度和個人的康復情況。
一般來說，輕微的半月板撕裂和韌帶扭傷可能需要幾週到幾個月的時間來恢復，但若損傷較嚴重，則可能需要更長的時間。
建議您定期回診，與主治醫師討論您的康復進度和治療計劃，以便及時調整治療方案。
希望您早日康復！