半月板與韌帶受傷:如何區分與治療?-骨科

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膝蓋半月板or/and韌帶受傷?


我的膝蓋內部受傷,超音波檢查的結果是:(半月板)Left MM partial tear,核磁共振檢查的結果是:(韌帶)severeMCL sprain with possible partial tear(檢查分別在兩家醫院做的,以上是從檢驗報告抄錄)。
超音波檢查-膝蓋平放及彎曲都有檢查。
核磁共振檢查-膝蓋只有平放。
這兩個結果那一個是對的?
大概要多久?
現在走路、站立都無問題,只有當腿彎曲角度大一點(腿無法彎到底)、腿側彎時膝蓋會痛,上樓梯下樓梯膝蓋會有酸酸的感覺。



楊小姐,50~59歲女性,詢問日期:2017/04/13

施國正 醫師回覆-骨科


不同的檢查能看到的可能不同但兩者都顯示妳有受傷半月板及內側副韌帶

回覆日期:2017/04/13

彙整補充說明


根據您提供的檢查結果,您的膝蓋受傷情況涉及到半月板和韌帶的損傷。
超音波檢查顯示左側半月板有部分撕裂,而核磁共振檢查則顯示內側副韌帶(MCL)有嚴重的扭傷,並可能有部分撕裂。
這兩項檢查的結果都顯示出不同的受傷部位,這是因為不同的影像檢查技術可以提供不同的資訊。


半月板與韌帶的區分
1. 半月板損傷:半月板是位於膝關節內的C形軟骨,主要功能是減少關節摩擦、穩定膝關節及吸收衝擊。
半月板的損傷通常會導致膝關節的疼痛、腫脹及活動受限,特別是在彎曲或扭轉膝蓋時會感到疼痛或卡住的感覺。

2. 韌帶損傷:韌帶是連接骨頭的結締組織,主要功能是穩定關節。
內側副韌帶(MCL)損傷通常會導致膝蓋內側的疼痛和腫脹,並可能影響膝關節的穩定性。
這種損傷常見於膝蓋受到外力撞擊或過度扭轉時。


治療建議
1. 初步處理:在受傷後的初期,建議採取RICE原則(休息、冰敷、壓迫、抬高)來減少腫脹和疼痛。
冰敷可以在每次受傷後的24至48小時內進行,每次15至20分鐘。

2. 物理治療:在疼痛減輕後,物理治療是非常重要的。
透過專業的物理治療師指導,進行針對性的運動訓練,可以幫助增強膝關節周圍的肌肉,改善穩定性和靈活性。

3. 藥物治療:如有需要,醫生可能會開立非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。

4. 手術考量:如果經過保守治療後,症狀仍未改善,或是半月板損傷較為嚴重,可能需要考慮手術治療,例如關節鏡手術來修復半月板或韌帶。


恢復時間
恢復的時間因人而異,通常半月板的部分撕裂可能需要數週到數月的時間來癒合,而韌帶的損傷也可能需要相似的時間。
一般來說,輕度的韌帶扭傷可能在幾週內改善,而較嚴重的損傷則可能需要更長的時間,甚至手術後的康復期。


注意事項
在康復過程中,應避免過度使用受傷的膝蓋,尤其是在感到疼痛的情況下。
定期回診,並根據醫生的建議進行檢查和治療,這樣可以確保膝蓋的恢復進度。

總之,您目前的情況需要持續關注,並根據醫生的建議進行適當的治療和康復訓練。
希望您能早日康復!

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