十字韌帶撕裂半月板破裂？
醫生你好:三年前,右後十字韌帶斷裂過(有照MRI沒開刀)(七八月份有照MRI)右膝蓋半月板內側破裂(可癒合區域),前十字韌帶撕裂(沒斷),膝蓋腫脹.醫生表示開刀(醫生主張)或上石膏(肌肉僵硬癒合慢時間久)自己選擇上石膏石膏已固定4週,膝蓋還是會痛1.之前MRI有顯示後十字韌帶斷裂,這次卻顯示前十字韌帶撕裂,這樣正常嗎?(醫生說膝蓋腫脹前後十字韌帶應該都有受傷,後十字韌帶照不明顯)2.固定二至三個月石膏拆完,後續就沒有問題嗎?(醫生說最少固定6至八週,軟骨跟韌帶受傷比慢好,而且X光也照不出軟骨和韌帶恢復情形)3.醫生表示以腳踩地不痛盡量採地,預防骨質疏鬆,可是我腳採完都會腫脹發炎,這樣可以嗎?(這樣對韌帶,軟骨不會反覆發炎受傷嗎)
阿逸，30~39歲男性，詢問日期：2011/10/06
彙整補充說明
針對您提到的十字韌帶與半月板損傷的情況，以下是一些治療選項及後續注意事項的詳細說明。
首先，您提到的MRI檢查結果顯示右膝後十字韌帶斷裂及前十字韌帶撕裂，這是相對常見的情況。
十字韌帶的損傷通常會伴隨膝關節的腫脹與疼痛，尤其是在運動或負重時。
MRI檢查的結果有時會因為受傷後的腫脹或其他因素而顯示不同的情況，這是正常的。
醫生所提到的，膝蓋腫脹可能會影響到影像檢查的結果，導致某些韌帶的損傷不易被檢出。
關於固定時間的問題，醫生建議的6至8週的石膏固定是合理的，因為韌帶和軟骨的癒合需要時間。
固定期間，膝關節的活動範圍會受到限制，這有助於減少進一步的損傷。
雖然您已經固定了4週，但在拆除石膏後，仍需進行適當的復健以恢復膝關節的功能。
復健的過程中，您可能會感受到疼痛或不適，這是正常的，因為膝關節在癒合過程中會經歷不同的階段。
至於您提到的踩地後膝蓋腫脹的情況，這是因為在負重時，膝關節的壓力會增加，導致腫脹和發炎。
醫生建議您在不痛的情況下盡量踩地，這是為了預防骨質疏鬆，但如果每次踩地後都出現腫脹，建議您應該適度減少負重活動，並在活動後抬高腿部以減少腫脹。
若腫脹持續或加重，應及時回診，讓醫生評估是否需要調整治療計畫。
在後續的復健中，您可以考慮以下幾點：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行指導，制定個人化的復健計畫，幫助您逐步恢復膝關節的活動範圍和力量。
2. 適度運動：在醫生的指導下，進行低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動能夠幫助增強肌肉而不會對膝關節造成過大壓力。
3. 注意飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的鈣質和維他命D，以促進骨骼健康。
4. 定期檢查：定期回診，讓醫生評估膝關節的恢復情況，必要時進行影像檢查以確認韌帶和軟骨的癒合狀況。
總之，十字韌帶和半月板的損傷需要時間和耐心來恢復，遵循醫生的建議並積極參與復健是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫，確保您能夠安全有效地恢復膝關節的功能。
希望您早日康復！
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