肛門出血的原因及處理方法-外科

肛門有血？

最近大便有點太用力，結果擦屁股時發現肛門有些許鮮紅色的血，但大便上沒有血，並且腹部也無疼痛感，但肛門稍微有刺痛感，隔天早上小便時肛門也有出現出血狀況一樣是鮮紅色的血但比前一天多一點馬桶裡也有，但肛門擦完一兩次衛生紙上就沒有血了，請問這是什麼症狀？

阿迪，10~19歲女性，詢問日期：2017/04/14

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2017/04/14
資料來源：台灣e院 - 肛門有血

彙整補充說明

根據您的描述，肛門出血的情況可能與痔瘡或肛裂有關。
這兩種情況都是常見的肛門問題，尤其是在排便時用力過度的情況下，容易引發出血。

首先，痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的，通常會伴隨有鮮紅色的血液，這些血液多數是在排便後出現，且不會混入大便中。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，而外痔則可能會伴隨疼痛和不適感。
根據您的描述，您在排便後擦拭時發現鮮紅色的血，這符合內痔的特徵。

其次，肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時用力過度或便便過硬而造成的撕裂傷，這種情況通常會伴隨著排便時的劇烈疼痛，並且在擦拭時也可能會看到鮮紅色的血。
由於您提到有刺痛感，這也可能是肛裂的表現。

針對您的情況，以下是一些建議的處理方法：
1. 改善飲食：增加膳食纖維的攝取，像是水果、蔬菜和全穀類食物，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的用力，降低出血的風險。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這對於預防便秘非常重要。

3. 避免用力排便：如果感覺到便意，應該儘快上廁所，避免憋便，這樣可以減少肛門的壓力。

4. 溫水坐浴：每天可以進行溫水坐浴，這樣可以幫助緩解肛門的不適感，促進血液循環，並有助於癒合。

5. 藥物治療：可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或肛門塞劑，這些產品可以幫助減輕疼痛和不適感。

6. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，或是出血量增加，建議儘早就醫。
醫生可能會進行肛門檢查，必要時進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道疾病。

最後，雖然您提到的年齡（25歲）使得大腸癌的風險相對較低，但如果有持續的出血或其他異常症狀，及早就醫檢查是非常重要的。
及早診斷和治療可以避免病情惡化，並讓您安心。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！