運動心電圖顯示心肌缺血:該如何確認是否為狹心症?-心臟血管專科

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運動心電圖結果異常?


醫生您好:

我今年30歲
由於這陣子都會有一陣一陣的胸悶
尤其在情緒激動時更明顯

本身無抽菸喝酒
去年11月的全身健康檢查
無三高,血壓血脂膽固醇全部都正常

到大醫院做了超音波
結果發現有二尖瓣膜脫垂的症狀

但由於胸痛的症狀持續發生

因此醫生後來又安排了運動心電圖
今天看完報告聽到結果後整個人不知道該怎麼辦才好

醫生看報告說我運動時會看起來有心肌有缺血的情形
而我有喵到報告
有看到一些數值 -1.4 / -1.8 /-1.0之類的
而醫生說沒辦法確定到底是不是有狹心症
但是很有可能的有的
但他認為我還年輕 狹心症機會應該不大
請問運動心電圖是否會有誤判的情形?
醫生是說要更進一步的話需要做心臟血管電腦斷層掃描或心導管

心導管根據醫生的說法是侵入性的
因此我偏向做心臟血管電腦斷層掃描

請問心臟血管電腦斷層掃描在做檢查時會有什麼不舒服之處嗎?

看到這個結果讓今天整個人都很鬱悶
不知如何是好

謝謝醫生

小Z,30~39歲男性,詢問日期:2017/04/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
先別緊張
1.心臟血管電腦斷層掃描檢查時不會有什麼不舒服 別擔心
2.建議將該份運動心電圖印出 請教其他心臟專科醫師
3.運動心電圖有儰陽性 不見得有問題
聽來仍像是二尖瓣膜脫垂的症狀

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2017/04/23
資料來源:台灣e院 - 運動心電圖結果異常

彙整補充說明


您好!首先,聽到您目前的情況,我能理解您感到焦慮和不安。
運動心電圖(Exercise ECG)是評估心臟在運動時的功能和血流情況的重要檢查,能夠幫助醫生判斷是否存在心肌缺血的情況。
根據您的描述,運動心電圖顯示有心肌缺血的情形,這確實需要進一步的評估來確認是否為狹心症。

狹心症是由於冠狀動脈供血不足,導致心肌缺氧而引起的胸痛或不適。
儘管您年輕且沒有明顯的心血管疾病危險因子,但運動心電圖的結果仍然需要謹慎對待。
運動心電圖的準確性並非百分之百,確實存在誤判的可能性,特別是在某些情況下,例如心臟的解剖結構異常、心律不整或其他非心臟因素影響心電圖的結果。

針對您提到的數值(如 -1.
4、-1.
8、-1.0),這些通常是指ST段的變化,可能表示心肌缺血的程度。
醫生提到的心臟血管電腦斷層掃描(CT冠狀動脈造影)是一種非侵入性的檢查,能夠提供冠狀動脈的影像,幫助評估是否存在狹窄或阻塞的情況。
這種檢查通常不會造成太大的不適,可能會有輕微的壓迫感或不適,但整體上是相對安全的。

在進行心臟血管電腦斷層掃描時,您可能會被要求躺在檢查台上,並在檢查過程中保持靜止。
檢查時間通常不會太長,幾分鐘內就能完成。
檢查後,醫生會根據影像結果進一步評估您的心臟健康狀況。

如果您對運動心電圖的結果感到不安,建議您可以尋求第二意見,找其他心臟專科醫師進行評估,這樣可以幫助您獲得更全面的看法。
此外,保持良好的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、管理壓力和定期健康檢查,都是維護心臟健康的重要措施。

最後,無論檢查結果如何,保持良好的心態和情緒管理也非常重要。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫生聯繫,尋求專業的建議和支持。
希望您能早日獲得清晰的診斷,並能夠安心面對未來的健康挑戰。
祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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