牙齒疼痛頻繁？瞭解根管治療的常見問題與解決方案-牙科

根管治療的次數？

主任您好：
想向您請教根管治療的問題，謝謝。
因為左下的大臼齒之前補過後來崩裂一小塊，一直沒有去理它，後來疼痛去診所看，醫生說要抽神經，就幫我埋藥，叫我三天後再複診，有點忘記了，大概重覆二次，第三次他說前二次在埋樂殺神經，之後抽神經就不會痛了，抽完神經後跟我說神經已經抽掉接下來還要覆診清牙髓腔，所以我下次又覆診，之後醫生先用一根針狀物銼我的牙齒再用一個機械像一根針一直鑽本來不會痛，鑽完後會痛，之後又用針狀物銼我的牙齒，之後再拿棉花把我的牙齒的洞蓋住叫我下次再覆診，回家後牙齒蠻痛的，之後叫我三五天再覆診，我就這樣又去了三次，每次鑽完本來不會痛回家後都很痛，但前幾次的疼痛感都還忍得住所以我沒有吃止痛藥，但最近的一次回家痛到受不了，比蛀牙的疼痛還痛，所以就吃了二顆止痛藥，因為隔一天是星期日，本來想換家星期天有看的診所去看，但家人說還是給原來的醫生看比較好所以就吃了二天的止痛藥再覆診，醫生說抽神經本來就有些人會痛有些人不會痛，後來幫我清潔一下又塞了一塊我藥味的棉花就叫我回家下次再覆診，我今天去覆診醫生說我上次痛是發炎沒辦法，弄得比較多比較容易疼痛，叫我就多去幾次好了，每次弄一點就不會那麼痛。
請問主任我前後這樣去了至少有七八次一個多月了，醫生還要我多去幾次，其實我不是第一次抽神經，之前根本不用覆診這麼多次也不會痛，醫生還要我多去幾次我真的沒有耐心了，不但會痛還要去好幾次，我這樣的療程算正常嗎?

anita，30~39歲女性，詢問日期：2017/04/24

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear anita小姐：您好！大臼齒的根管治療，其實困難度很高(3-4根)，要找到所有根管，裡面內管腔要清乾淨，每個人的型態也不一樣！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2017/04/24
資料來源：台灣e院 - 根管治療的次數

彙整補充說明

根管治療是一項相對複雜的牙科程序，特別是對於大臼齒這類牙齒，因為它們通常有多根根管，且根管的形狀和大小因人而異。
根管治療的主要目的是清除感染的牙髓，並防止未來的感染。
根據您的描述，您在治療過程中經歷了多次覆診和疼痛，這確實讓人感到困擾。

首先，根管治療後的疼痛是相對常見的，尤其是在治療的初期階段。
這是因為在治療過程中，牙醫需要清除感染的組織，這可能會引起周圍組織的炎症，導致疼痛。
根管治療後的疼痛通常會隨著時間的推移而減輕，但有些患者可能會經歷較長時間的疼痛，這可能與以下幾個因素有關：
1. 根管的複雜性：如前所述，大臼齒的根管系統通常較為複雜，可能有多個分支或副根管，這些根管如果未能完全清理乾淨，可能會導致持續的感染和疼痛。

2. 炎症反應：根管治療後，牙齒周圍的組織可能會因為手術而發炎，這種炎症反應可能需要一些時間才能完全消退。

3. 感染的持續性：如果根管內部仍有殘留的感染，或是根尖附近有副根管未被發現，這可能會導致持續的疼痛和不適。

4. 個體差異：每個人的痛覺感受和對治療的反應都不同，有些人可能會對治療過程中的操作感到更敏感，導致疼痛感加劇。

針對您的情況，醫生建議您多次回診，這是因為在根管治療中，牙醫需要確保每一步都能有效進行，並且在必要時進行調整。
雖然這樣的療程可能會讓人感到沮喪，但在某些情況下，這是確保治療成功的必要步驟。

如果您對目前的治療進展感到不滿意，建議您可以考慮以下幾個選擇：
1. 與牙醫溝通：直接與您的牙醫溝通您的不適和疑慮，詢問是否有其他治療選擇或是否可以轉診至根管專科醫師。

2. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不確定，可以考慮尋求其他牙醫的意見，特別是專注於根管治療的專家。

3. 疼痛管理：在等待進一步治療的同時，您可以與醫生討論適合您的止痛藥物，以幫助緩解疼痛。

總之，根管治療的過程可能會因個體差異而有所不同，持續的疼痛和多次的覆診在某些情況下是正常的，但如果您感到不適或疑慮，及時與醫生溝通是非常重要的。
希望您能早日康復，並找到合適的解決方案。