玻璃體切除術後是否一定要注入氣體或矽油？-眼科

玻璃體切除術來移除黃斑部增生膜？

高醫師, 您好:
我去年做了玻璃體切除術來移除黃斑部增生膜(我的視網膜前次手術已經貼好). 請問為何玻璃體切除後一定都要注入氣體或矽油? 不注入不行嗎? 您也知道注入氣體或矽油會造成白內障嚴重.
謝謝您,
John

John，40~49歲男性，詢問日期：2017/04/28

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

John 您好：

灌入氣體或是矽油，是用以壓住視網膜的，防止視網膜脫落。
不知您手術的情況為何，無法做詳細的答覆。
應詢問您的手術醫師為佳。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2017/04/28
資料來源：台灣e院 - 玻璃體切除術來移除黃斑部增生膜

彙整補充說明

玻璃體切除術（Vitrectomy）是一種常見的眼科手術，主要用於治療各種眼部疾病，如視網膜脫落、黃斑部病變、玻璃體出血等。
在這種手術中，醫生會移除眼內的玻璃體，這是一種透明的凝膠狀物質，並可能需要在手術後注入氣體或矽油以幫助視網膜恢復正常位置。

首先，注入氣體或矽油的主要目的在於提供支持，防止視網膜再次脫落。
當玻璃體被移除後，眼內的結構會發生變化，視網膜可能會因為缺乏支撐而出現問題。
氣體（如C3F8或SF6）和矽油都是用來填充眼內空間的材料，這些材料可以幫助視網膜保持在正確的位置，促進其癒合。

1. 氣體與矽油的選擇：氣體通常在手術後會逐漸被眼內的液體吸收，這個過程可能需要幾週到幾個月的時間。
相對而言，矽油則是一種長效的填充物，通常在需要長時間支撐的情況下使用。
矽油不會被吸收，因此需要在適當的時機進行取出手術。

2. 不注入的風險：如果在玻璃體切除術後不注入任何填充物，視網膜可能會因為缺乏支撐而再次脫落，這會導致視力進一步惡化。
因此，醫生通常會建議在手術後進行填充，以降低視網膜脫落的風險。

3. 白內障的考量：您提到注入氣體或矽油可能會導致白內障的加重，這確實是一個需要考慮的問題。
研究顯示，矽油的使用與白內障的發生有一定的相關性，尤其是在年長患者中。
然而，這並不意味著所有接受玻璃體切除術的患者都會發展成白內障，且白內障的發生也受到多種因素的影響，包括年齡、基因、其他眼部疾病等。

4. 術後的監測與諮詢：術後的恢復過程中，定期回診非常重要。
醫生會根據您的具體情況，評估是否需要進一步的處理或調整。
若您對術後的視力變化或任何不適感到擔憂，應及時與醫生溝通，尋求專業意見。

總結來說，玻璃體切除術後注入氣體或矽油並不是絕對必要的，但在大多數情況下，這是為了確保視網膜的穩定與癒合。
若您對手術後的恢復過程有任何疑問或擔憂，建議您與主治醫師進行深入的討論，以獲得最適合您的醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解手術後的情況，並促進您的康復。