大腿骨折後持續腫脹及相關問題-骨科

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大腿骨折一直無法消腫?


請問醫師我在3/30出車禍大腿骨折,是很平行的斷然後有點錯開,4/1開刀時腳非常腫,出院後一直持續冰敷,雖然有消腫了不過還是沒完全消,想請問:1.正常來講腳腫要多久才會消?
2.大腿有時候會發燙是甚麼原因?
3.腳的右側的肌肉摸起來特別硬,本身有小腿肌,是因為本來就硬又加上腫才會覺得特別緊繃嗎?
熱敷有效果嗎?
4.膝蓋無法彎曲,主治醫生要我坐高一點的床來訓練,可是腳只要不是水平或是斜放,大腿就會開始緊繃到痛,是太久沒彎曲的關係嗎?
有甚麼其他復健的方式嗎?
5.如果骨折恢復非常好可以提前取出鋼釘嗎?
感謝醫師百忙之中抽空回答 謝謝~


琳琳,20~29歲女性,詢問日期:2017/04/29

施國正 醫師回覆-骨科


1. 腫脹大約兩到四週2. 還在發炎中3. 手術之後都會如此的 熱敷有效4. 手術後關節的活動會降低 要慢慢訓練5. 大腿骨骨折通常需要一年或者更久才可以取出骨釘的

回覆日期:2017/04/29

彙整補充說明


在大腿骨折後,持續的腫脹和相關問題是許多患者常見的困擾。
根據您的情況,以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 腫脹消退的時間:一般來說,骨折後的腫脹通常會在兩到四週內逐漸減少。
腫脹的程度和持續時間會受到多種因素影響,包括受傷的嚴重程度、手術的方式、個人的體質以及術後的護理情況。
您提到的冰敷是減少腫脹的有效方法,但如果腫脹持續不退,建議定期回診,讓醫生評估是否有其他潛在問題。

2. 大腿發燙的原因:大腿有時候發燙可能是因為局部發炎反應。
手術後,身體會啟動修復機制,這可能導致局部的血流增加,從而產生發熱感。
若伴隨其他症狀如紅腫、劇痛或發燒,則需立即就醫,以排除感染的可能性。

3. 肌肉緊繃的原因及熱敷的效果:您提到右側肌肉摸起來特別硬,這可能是因為長期不活動導致肌肉緊繃,加上腫脹的影響。
熱敷可以促進血液循環,幫助放鬆緊繃的肌肉,但應注意在腫脹明顯的情況下,熱敷可能會加重腫脹,因此建議在腫脹減輕後再進行熱敷。

4. 膝蓋無法彎曲的情況:膝蓋無法彎曲可能是因為長時間不活動導致的關節僵硬。
主治醫生建議您坐高一點的床來訓練,這是為了讓膝蓋在重力的作用下逐漸恢復活動範圍。
若腳在非水平或斜放的情況下會感到緊繃和疼痛,這可能是因為肌肉和韌帶的緊繃,建議您可以嘗試進行一些輕柔的伸展運動,並在專業物理治療師的指導下進行復健,以避免進一步的傷害。

5. 提前取出鋼釘的可能性:一般來說,大腿骨骨折的癒合需要較長的時間,通常在一年左右。
即使骨折看似癒合良好,醫生通常會建議在確認骨頭完全穩定後再考慮取出鋼釘。
這是因為早期取出鋼釘可能會影響骨頭的穩定性,導致再次骨折或其他併發症。

總結來說,骨折後的康復過程需要耐心和適當的護理。
建議您定期回診,與主治醫生保持良好的溝通,並在專業的指導下進行復健訓練,以促進康復。
如果有任何異常情況,請及時就醫。
希望您早日康復!

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