大腿骨斷裂後在家自我復健出現鐵摩擦骨頭不適及膝蓋水腫,該如何處理?-骨科

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大腿骨斷裂?


請問醫師,我大腿骨斷裂至今已經1個月又1個禮拜多了,去醫院照X光復原狀況有在癒合了,但我在家自行復健放掉拐狀走路大腿近屁股的地方,很明顯有鐵在摩擦骨頭很不舒服,練習走路也會長短腳是正常的嗎?膝蓋也有水腫的現象,到底是肌肉沒力氣還是說哪邊出問題了?



俊佑,10~19歲男性,詢問日期:2015/08/06

陳彥名 醫師回覆-骨科


我沒看到實際骨折情形無法詳細解說,但大腿骨折術後三個月都要拿拐杖保護患肢,不可輕易放掉拐杖.長短腳與膝蓋痛可能都是短期現象,請與你的主治醫師討論,或是來我門診檢查~ 謝謝~



回覆日期:2015/08/06

彙整補充說明


在大腿骨斷裂後的康復過程中,出現鐵摩擦骨頭的不適感以及膝蓋水腫的情況,確實是需要特別注意的問題。
首先,您提到的「鐵摩擦骨頭」的感覺,可能是因為骨折部位的金屬內固定物(如鈦合金骨內釘)與周圍組織的摩擦所引起的。
這種情況在術後初期是比較常見的,尤其是在您開始進行自我復健時,可能會因為活動範圍的增加而感受到不適。

關於膝蓋水腫的情況,這通常是因為受傷後的炎症反應所造成的。
骨折後,周圍的軟組織、韌帶和肌肉可能會受到影響,導致液體積聚在膝關節內,形成水腫。
這種水腫可能會影響到膝蓋的活動範圍,並且伴隨著疼痛感。

在這個階段,您應該特別注意以下幾點:
1. 避免過度負重:雖然您已經開始放掉拐杖,但在骨折癒合的初期,仍然建議使用拐杖來保護患肢,避免過度負重,這樣可以減少對骨頭和周圍組織的壓力。

2. 適當的復健運動:在家進行復健時,建議您可以進行一些輕度的伸展運動,幫助改善膝關節的靈活性,但要避免過度彎曲或施加過大力量。
可以考慮在醫師或物理治療師的指導下進行復健,這樣能夠更有效地避免不必要的傷害。

3. 控制水腫:對於膝蓋的水腫,您可以嘗試抬高患肢,這樣有助於促進靜脈回流,減少水腫。
此外,冰敷也可以幫助減輕腫脹和疼痛,建議在活動後進行冰敷,每次約15-20分鐘。

4. 定期回診:由於您的情況涉及到骨折和金屬內固定物,建議定期回診,讓醫師檢查癒合狀況,並根據您的恢復情況調整復健計畫。

5. 注意長短腳的問題:長短腳的現象在骨折後是相對常見的,可能是因為肌肉力量不均或關節活動受限所造成的。
隨著復健的進行,這種情況通常會逐漸改善,但如果持續存在,建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療。

總之,您的情況需要謹慎處理,建議在進行任何復健活動之前,先與您的主治醫師或物理治療師進行討論,以確保所採取的措施是安全且有效的。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活活動。

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