膝蓋腫痛、雙腳掌水腫：復健期間的常見問題及解決方法-骨科

膝蓋腫痛、雙腳掌水腫？

楊醫師您好：

大約兩個多月前，因意外摔傷，造成胸椎第十一、十二節與腰椎第一節處骨折斷裂，以及右膝蓋骨碎裂，併雙腳第三、第四指骨折，經過脊椎與膝蓋兩處開刀及雙腳掌包石膏後，現以進入復健癒合時期，但，自從膝蓋開始練習彎曲行走之後，除了嚴重紅腫酸痛，不時發出似骨頭磨擦的聲響外，膝蓋以下尤其是雙腳掌嚴重水腫且腳掌外側十分疼痛，夜裏脊椎與雙腳更是酸痛異常，輾轉難眠，因此，想請問您：
1.這些症狀是復健時期的正常狀況嗎或是因我的練習時間過長而導致？
2.水腫的情況該如何改善？膝蓋腫痛的非常嚴重，是否應回院請醫師開立止痛劑?
3.若依此情況看來，還需多久，方能回復如正常人的工作、行走及騎車開車呢？

懇請撥冗答復，謝謝！

小竹　敬筆

小竹，30~39歲女性，詢問日期：2003/12/10

楊正帆醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：國立陽明交通大學附設醫院骨科主治醫師

親愛的小竹

您的傷勢相當嚴重
我想是很厲害的傷害所造成的
一般單純骨折癒合的時間大約三到六個月
但是水腫,酸痛的時間往往要比癒合的時間還長
這是因為水腫及酸痛
需要的不只是癒合,而且是微循環的再建立
越複雜的傷勢花的時間要越久
這段時間唯一有效的方法
就是把腳抬高
止痛藥需不需要,要看您的疼痛狀況到底怎樣
至於工作及行走,您還是得回去繼續追蹤X光片才會知道

回覆日期：2003/12/10
資料來源：台灣e院 - 膝蓋腫痛、雙腳掌水腫

彙整補充說明

親愛的小竹：
您好！首先，對於您所遭遇的嚴重傷勢與復健過程中的不適，我深感同情。
根據您所描述的情況，以下是針對您的問題的回答與建議。

1. 這些症狀是復健時期的正常狀況嗎？

您的症狀，包括膝蓋的腫痛、紅腫以及水腫，確實可能是復健過程中的常見現象。
由於您剛經歷過重大手術，身體在癒合過程中會出現炎症反應，這是正常的。
然而，若症狀過於嚴重，或是持續時間過長，則可能與復健的方式或強度有關。
建議您在復健時，應該遵循醫師或復健師的指導，避免過度用力或過長時間的練習，這樣可以減少對膝蓋的負擔。

2. 水腫的情況該如何改善？

水腫的情況可以透過幾種方法來改善：
- 抬高雙腿：在休息時，將雙腿抬高，可以促進靜脈回流，減少水腫。

- 冰敷：在腫脹的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以減輕腫脹和疼痛。

- 適度活動：雖然需要避免過度運動，但適度的活動有助於促進血液循環，減少水腫。

- 壓力襪或護膝：使用壓力襪或護膝可以提供支撐，幫助減少水腫。

3. 膝蓋腫痛的非常嚴重，是否應回院請醫師開立止痛劑？

如果您的疼痛已經影響到日常生活，且無法透過休息或其他非藥物療法緩解，建議您回診請醫師評估是否需要開立止痛劑。
止痛劑可以幫助您減輕疼痛，進而更好地進行復健。

4. 若依此情況看來，還需多久，方能回復如正常人的工作、行走及騎車開車呢？

每位患者的恢復時間因個體差異而異，通常膝蓋的癒合與功能恢復需要數個月的時間。
一般來說，骨折癒合的時間約為3到6個月，但水腫和疼痛的改善可能需要更長的時間。
建議您定期回診，並根據醫師的建議進行復健，這樣可以更有效地追蹤恢復進度。

最後，請您保持耐心，復健過程中可能會有起伏，但持續的努力與適當的醫療支持會幫助您逐步恢復正常的生活。
若有任何疑問或不適，隨時與醫療團隊聯繫，祝您早日康復！
祝好，
醫學專家