急性A型與B型肝炎的異同解析-內科

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急性A型與B型肝炎的相同處和相異處?


請問楊醫師:急性肝炎有分A型和B型,那這兩者之間有何相同和相異的地方,其差別又是為何?



張,20~29歲女性,詢問日期:2000/11/21

楊國君 醫師回覆-內科


A及B型肝炎皆有急性發作,只是A型不會變成慢性感染,而B型有少數會變成慢性感染, B型肝炎急性發作有可能比A型嚴重, A型肝炎治癒後可終生免疫楊國君腸胃肝膽科醫師回答



回覆日期:2000/11/21

彙整補充說明


急性A型肝炎(HAV)和急性B型肝炎(HBV)是兩種由不同病毒引起的肝臟炎症,雖然它們在某些方面有相似之處,但在病因、傳播途徑、臨床表現及預後等方面卻有顯著的差異。


相同之處:
1. 症狀:急性A型和B型肝炎的症狀相似,包括疲倦、食慾不振、噁心、嘔吐、腹痛、黃疸等。
這些症狀通常在感染後的幾週內出現。

2. 急性發作:兩者皆可引起急性肝炎,且在急性期都可能導致肝功能異常,表現為肝酵素(如GOT、GPT)升高。

3. 診斷:兩者都可以通過血液檢查來確診,檢測特定的抗體或抗原。


相異之處:
1. 病因:
- A型肝炎:由A型肝炎病毒(HAV)引起,屬於小RNA病毒,主要透過口腔傳播,通常與污染的食物或水源有關。

- B型肝炎:由B型肝炎病毒(HBV)引起,屬於DNA病毒,主要透過血液、性接觸或母嬰傳播。

2. 慢性化潛力:
- A型肝炎:通常不會轉變為慢性感染,感染後大多數患者會完全康復,並獲得終生免疫。

- B型肝炎:有部分患者(特別是嬰幼兒)可能會發展為慢性感染,這可能導致長期的肝臟損傷、肝硬化甚至肝癌。

3. 疫苗:
- A型肝炎:目前已有有效的疫苗可用於預防,特別是在高風險地區或人群中。

- B型肝炎:也有疫苗可用,並且是全球範圍內推廣的預防措施之一。

4. 治療:
- A型肝炎:目前沒有特效治療,主要是支持性療法,重點在於休息和維持良好的營養。

- B型肝炎:對於急性B型肝炎,通常也以支持性療法為主,但在某些情況下,可能需要抗病毒藥物來控制病情。


總結:
急性A型和B型肝炎雖然在某些臨床表現上相似,但其病因、傳播途徑、慢性化潛力及預防措施卻有明顯的不同。
了解這些差異對於預防、診斷及治療是非常重要的。
對於有肝炎風險的人群,接種疫苗和保持良好的衛生習慣是預防的關鍵。
若出現相關症狀,應及時就醫,進行必要的檢查與治療。

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