大便出血鮮紅色:肛裂還是其他問題?-外科

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大便出血鮮紅色?


我最近大便常常會有鮮紅色的血在衛生紙跟大便中,之前也有去給醫院醫生指診過,但說沒事,可能是肛裂,本來已經一段時間沒有流血,但最近又開始常常大便出血,且量也不少呈鮮紅色,大便都呈稀狀為主,每天大概上2~3次的廁所,讓我很擔心自己是不是怎麼了😭希望醫生能為我解惑,謝謝 😣



年輕女孩,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/09

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查



回覆日期:2017/05/09

彙整補充說明


根據您描述的情況,鮮紅色的大便出血可能與肛裂或痔瘡有關。
這兩種情況在臨床上是相對常見的,尤其是在排便時出現鮮紅色血液,通常是由於肛門周圍的血管破裂或組織損傷所引起的。

首先,肛裂是指肛門內部或外部的皮膚撕裂,通常會伴隨著排便時的疼痛和出血。
這種情況常見於便秘或大便過硬的情況下,因為排便時的壓力會導致肛門周圍的皮膚撕裂。
您提到大便呈稀狀,這可能會減少肛裂的風險,但如果您在排便時仍然感到疼痛,這可能表示肛門周圍的組織仍然存在某種程度的損傷。

另一方面,痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹或發炎所引起的,通常會導致鮮紅色的出血,並且可能伴隨著不適或疼痛。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但會在排便時出血,而外痔則可能會引起疼痛和不適。

由於您之前已經就醫並且醫生認為可能是肛裂,這是合理的初步診斷。
然而,若您最近又開始頻繁出現鮮紅色的血,且量也不少,建議您再次就醫,特別是如果出血情況持續不改善的話。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道炎症、息肉或其他消化系統疾病。

在此期間,您可以採取一些措施來減輕症狀。
保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素豐富的食物(如水果、蔬菜和全穀類),以促進腸道健康,避免便秘。
保持適當的水分攝取也非常重要,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力。
此外,您可以考慮使用溫水坐浴,這有助於舒緩肛門區域的不適感。

如果您有使用藥物(如痔瘡塞劑或藥膏),請遵循醫生的指示,並注意觀察症狀的變化。
如果症狀持續或惡化,請務必再次就醫,尋求專業的醫療建議。
健康是最重要的,及早診斷和治療能夠有效改善您的情況。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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