大便出血？
醫師你好，昨日大便時發現有鮮血（非融合於便）衛生紙擦拭也有血（約半張）在大便時 大便通過肛門時痛痛的今日大便也是大便通過肛門刺痛大便成型不算硬，這次馬桶上沒什麼血但衛生紙擦拭仍有半張的血請問這是痔瘡還是肛裂呢謝謝
阿偉，30~39歲男性，詢問日期：2022/10/19
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您可能面臨的問題是肛裂。
肛裂通常會在排便時引起疼痛，並且在排便後可能會有鮮紅色的血液出現，這與您提到的情況相符。
您提到大便成型且不算硬，這意味著便秘的可能性較小，但仍然可能因為排便時的壓力而導致肛門周圍的皮膚出現裂傷。
肛裂的特徵通常包括：
1. 鮮紅色的血液：這通常是因為肛門周圍的皮膚或黏膜受損而流出的血液。
2. 排便時的疼痛：肛裂在排便時會引起劇烈的刺痛感，這是因為大便通過裂口時會刺激到受傷的部位。
3. 衛生紙上有血：這是常見的情況，因為擦拭時可能會再次刺激到裂口。
相對於痔瘡，內痔通常不會伴隨劇烈的疼痛，且出血量可能較多，通常是血液與大便混合，而不是單獨流出。
因此，根據您的描述，肛裂的可能性較大。
針對您的情況，以下是一些建議的處理方式：
1. 保持大便柔軟：可以考慮增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於預防便秘，減少排便時的壓力。
2. 多喝水：保持充足的水分攝取，這有助於軟化大便。
3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助舒緩肛門周圍的疼痛和不適，促進血液循環，加速癒合。
4. 使用藥膏或塞劑：如果醫生已經開立了相關的藥物，請按照指示使用，這些藥物通常可以減輕疼痛和促進癒合。
5. 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精等，這些可能會刺激腸道，導致排便困難或加重症狀。
如果在進行上述自我護理後，症狀仍然持續或惡化，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科或大腸直腸科醫師的評估。
持續的出血或疼痛可能需要進一步的檢查，以排除其他潛在的問題。
希望您能早日康復！
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余明昌 醫師回覆-外科
您好^^依您所述肛裂的可能性比較大!!謝謝!! >>點我查看詳細內容