大便出血和黏液:肝膽腸胃科問題解析-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生您好上星期開始大便後會在用衛生紙擦屁股的時候,發現衛生紙上有血(昨天甚至連馬桶裡都有些微血,還一度誤以為是生理期開始)一連兩天(昨、今)都有排便,結果剛擦拭時又有血,還帶有一點黏液但大便的形狀都是正常的,而且大便後肛門不會痛(前兩回是有感覺較粗,個人覺得可能是裂傷,然後今天的情況是傷未好又裂開[昨天晚上有請家人擦藥])家人說可能是我最近水份喝較少跟纖維不夠請問我應該是什麼問題呢 謝謝您


璃恩,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/24

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好若排便時肛門會痛應是肛裂,可服用軟便藥及局部用藥即可。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2017/08/24

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,大便後擦拭時發現血液和黏液,這可能與幾種常見的肝膽腸胃問題有關。
首先,您提到的血液可能是由於肛門或直腸區域的問題,例如痔瘡或肛裂。
這些情況通常會在排便時因為大便過硬或用力排便而引起出血,特別是當大便形狀較粗時,容易造成肛門的撕裂或刺激。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是在排便時出現鮮紅色的血液。
痔瘡可以是內痔或外痔,內痔通常不會引起疼痛,但會在排便時出血;外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。

2. 肛裂:這是指肛門周圍的皮膚因為大便過硬或用力排便而撕裂,通常會伴隨疼痛和出血。
您提到的「肛門不會痛」的情況,可能是因為目前的裂傷不再受到刺激,或者是裂傷較小。

3. 腸道炎症:如腸炎或其他發炎性腸道疾病(IBD),這些情況也可能導致大便中出現血液和黏液。
這類疾病通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或體重減輕。

4. 腸道息肉或腫瘤:雖然在年輕人中較少見,但如果症狀持續或加重,則需要考慮這些可能性。
特別是如果您有家族病史或其他風險因素,建議進一步檢查。

您提到最近水分攝取較少和纖維攝取不足,這確實可能導致便秘和大便過硬,進而引發上述問題。
建議您增加水分攝取,並增加膳食纖維的攝入,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康。

在這種情況下,建議您儘快就醫,特別是如果出血持續或有其他不適症狀。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
及早診斷和治療是非常重要的,特別是當涉及到腸道健康時。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適量運動和充足的水分攝取,對於維持腸道健康至關重要。
如果有任何疑慮或症狀持續,請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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