大便出血及黏液原因分析-肝膽腸胃科

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大便出血問題?


陳 醫師 您好:前幾天晚上因有吃到辣油部分,吃完馬上肚子有點痛廁所報到,馬桶發現有滿多的鮮血,有觀察大便是很大條又粗(每次上完大號時肛門都會有點撕裂痛感),第一次擦拭衛生紙是有血,第二次擦拭就沒有了,觀察第二天時,排便時小滴許血,大便沒有很細又小條,只是一條糞便有紅色黏液,後面幾天排便觀察是跟以往一樣沒有再血狀況,今天排便時發現有白色黏液,因為之前醫生是告知有腸躁症跟懷疑痔瘡,腹部沒有不適僅有胃不舒服有點脹脹的,這是什麼症狀呢 嚴重嗎 該如何改善 謝謝煩請陳醫生了.....


Yvonne,30~39歲女性,詢問日期:2017/09/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好應如醫師所訴,注意飲食作息。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2017/09/29

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您可能面臨的問題主要與肛門及腸道的健康有關。
大便出血及黏液的情況,常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸躁症等。
以下是對您症狀的分析及建議。

首先,您提到的鮮血和紅色黏液,這通常是由於肛門周圍的血管擴張或破裂所引起的,這在痔瘡患者中非常常見。
痔瘡是由於肛門內部或外部的靜脈腫脹而形成的,當這些靜脈受到壓力(如便秘或長時間坐著)時,可能會出現出血的情況。
您提到的肛門撕裂痛感,也可能是因為大便過硬或過粗,導致肛門周圍的皮膚或黏膜受損,形成肛裂。

其次,您提到的白色黏液,這可能是腸道分泌的正常黏液,亦或是腸道受到刺激或發炎的表現。
腸躁症患者常會出現腸道運動不規則,可能導致黏液分泌增加。
這種情況下,若沒有伴隨其他嚴重症狀(如持續腹痛、體重減輕等),通常不會太過嚴重。

針對您的情況,以下是一些改善建議:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重腸道的不適。
增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,有助於軟化大便,減少便秘的情況。

2. 保持水分:每天至少喝足夠的水,這有助於保持腸道的正常運作,減少大便過硬的情況。

3. 適度運動:定期運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 良好的排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,當有便意時應及時排便,避免過度用力。

5. 坐浴:溫水坐浴可以緩解肛門的不適感,幫助減輕痔瘡或肛裂的症狀。

6. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議您尋求專業醫師的幫助,進行大腸鏡檢查,以排除其他可能的腸道疾病。

總結來說,您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,並且可能受到飲食及生活習慣的影響。
透過改善飲食、保持良好的排便習慣及必要的醫療檢查,通常可以有效緩解症狀。
若有任何疑慮或症狀加重,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

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蔡興治 醫師回覆-外科
有可能肛裂、痔瘡及直腸周遭的疾病,可就近請教腸胃科醫師、大腸直腸科外科醫師。肛門便血的飲食禁忌為辣椒、酒精、生活少熬夜、少長期坐姿,平日多蔬菜多喝水。

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柯芳序 醫師回覆-外科
年輕人的血便跟年議多半跟排便時間過久有關係,如果出血不嚴重則改善排便習慣即可,使用痔瘡塞劑也可以有效緩解症狀,如果藥物使用一週後仍有這些症狀,也可以接受大腸鏡檢查,看是否有大腸發炎或是息肉生長,所以才造成黏液血便的情形。

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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腸黏液的出現,是腸道疾病的非特異性症狀,健康的人有時也會出現黏液。如果合併其它腸胃道症狀,可以找胃腸科醫師安排進一步檢查,如:大腸鏡。有血跡大部份是肛門口附近的出血,可能痣瘡,或破皮。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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